5月3日，湖北省食药监局一口气发布了7条注销药品经营企业的《药品经营许可证》和《GSP证书》的公告。

　　事实上，今年以来，湖北已经累计发布了12条注销药品经营企业的《药品经营许可证》和《GSP证书》的公告。

　　▍8家药商被收了

　　看到注销，大家很自然会认为是企业倒闭了，不干了，其实不然，他们事实上是被收了。笔者在这里所说的“收”，指的就是兼并重组。

　　从以上公告可见，这些药品经营企业被注销《药品经营许可证》和《GSP证书》，其根本原因就是被大企业收购了，这些大企业包括国控、九州通、通用、重庆医药等。

　　▍两票制——中小型药商的痛点

　　近年来，两票制陆续在全国各省落地，药品流通由此发生了深刻变化。由于开票次数受到严格限制，药品购销资金流、票流大为缩短，给药品流通企业，尤其是中小型企业带了空前的压力，包括正常配送、资金运转、并购和被并购等等。

　　而除此之外，在两票制实施的过程中，目前绝大多数省份都要求企业上交《“两票制”承诺书》，要求所有中标药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。否则，将被停止所有药品的交易资格，以及停止配送企业的配送资格。情节严重的，踢出该省市场两年，并列入不良记录。

　　我们能感受到，两票制不仅是实施起来给企业带来巨大的压力，同时惩罚力度还相当大。

　　此前，笔者在文章《怎么了？数百家药企在甩卖！》中提到，目前很多医药企业在寻求合作或是转让，无论是中药饮片、中成药、化药，还是商业公司。

　　可见，随着“营改增”“两票制”的落地，医药流通行业环境的重构已成事实，大洗牌正在进行。

　　▍2018并购重组大戏上演

　　有分析人士认为，在“两票制”的大浪潮下，2018年将是医药商业动荡的一年。

　　最新公布的《2017年中国医药物流发展报告》显示，2017年中国医药流通市场总额3.02万亿元，同比增长11.3%。按照每年8%的增长速度计算，预计到2020年，中国医药流通市场总额将达到3.8万亿元。

　　但是，对于如此巨大的市场，集中度却并不高。医药分销网络较为分散，且地域差异比较明显。在全国1.3万家左右的医药批发企业中，大部分是地域企业，覆盖省份少，市场占有率低。而全国性的流通龙头企业目前只有国药集团、华润医药、上海医药与九州通等4家，占有市场份额约为30%。

　　在2016年12月29日，商务部发布的《全国药品流通行业发展规划（2016-2020年）》提出，“提升行业集中度，培育超过5000亿元规模的医药流通企业”。

　　所以，有专家认为，未来三年，商业巨头们进入到兼并高潮期，行业规模效应会越趋重要。

　　随着全国“两票制”的逐步落地，各地的调拨业务将逐渐缩量减少，与此同时带来的纯销业务增长到底花落谁家，取决于各医药流通企业在各省级区域的终端配送覆盖率、批发和物流网络、并购等方面的布局。

　　据统计，全国1.19万家商业，仅仅2017年就消失了1050多家。这些企业去哪了呢？真的是消失了、倒闭了吗？

　　其实，市场真没我们想象的这么糟，医药流通行业，也正在不断兼并重组的过程中，发展得越来越好。