据WHO统计,全世界有5000万癫痫患者,其中4000万分布在发展中国家,80%得不到正规治疗。全球<15岁的活动性癫痫患者为1.05亿,占总病例的25%。癫痫的年龄构成方面:0~9岁占38.5%,10~29岁占40%,20%~30%的癫痫为药物难治性癫痫。我国最新流行病学资料显示,我国癫痫的总患病率4‰~7‰,年发病率为28.8/10万。有研究显示,儿童时期的癫痫发生率是成年时期的10~15倍,75%-80%的癫痫病人起病年龄在18岁以前,60%以上癫痫患者是儿童,每年有40多万新发病例。癫痫的产生与大脑生物电有着紧密的联系。而当前国内外所研制的抗癫痫药物均是针对这点展开治疗。然而,虽然所用机理相同,但是治疗效果更好的新药却更加的吸引癫痫患者出国看病。
2018年3月22日,盛诺一家邀请到美国哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院的神经科专家Alexander Rotenberg博士,为各位癫痫患儿的家长分享了儿童癫痫的检查、治疗,以及美国在治疗癫痫方面的一些先进的技术、方法等。并回答了线上观众的很多问题。
很多家长都担心手术的副作用很大,影响儿童智力发育。Alexander Rotenberg博士认为,手术在很大程度上可能帮助患者完全治愈癫痫,当然这只适合能够进行手术的患者。在手术之前,要明确两个问题,第一是找到癫痫发生的准确位置,也就是病灶;第二是要确定这个病灶是否处在很重要的区域,是否会影响语言、运动和其他重要的功能。如果明确了病灶的位置,而且不会对重要功能产生不好的影响,则可以进行手术。
美国医生是如何确定病灶呢?脑电图检查(EEG),利用附着在头皮上的微型电极记录脑电波,以发现导致癫痫发作的异常脑电活动。脑部影像检查,包括计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET),旨在寻找可能导致儿童癫痫发作的任何瘢痕组织、肿瘤或颅脑畸形。DNA检测,以确定癫痫是否由已知的基因突变引起。
波士顿儿童医院是全美仅有几个能提供全新微创激光治疗的中心之一。传统神经外科方法无法安全接近的位于脑深层的肿瘤或疾病脑组织,激光治疗可以成功切除。激光手术对于用药物无法控制,且无法进行大手术切除病灶的患儿,波士顿儿童医院可以采用激光手术进行治疗。具体来说,外科医生在患儿头皮上钻一个小孔,然后在先进MRI影像的引导下将激光器放置在异常组织区域,随后用光能精准摧毁异常组织。对于癫痫发作起源于大脑深处、无法通过药物医治、不能安全进行神经外科手术的患儿来说,激光消融治疗可能是佳治疗选择。





























