据媒体消息，3月25日上午，西安一家民营医院开出院内“4+7” 中选药品的第一张处方——阿托伐他汀钙片。

▍鼓励民营医院参与4+7

此前，西安市人民政府发布《西安市人民政府办公厅关于印发落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方案的通知》（以下简称《通知》）。

据《通知》，3月25日起，全市各级公立医疗机构全面执行国家组织药品集中采购结果，同步执行医保支付标准。

同时，《通知》规定了国家组织药品集采实施范围：

西安市辖区内各级公立医疗卫生机构，驻西安市辖区其他权属公立医疗机构同步参与，鼓励社会资本举办的医疗机构参与国家组织药品集中采购试点工作。

从通知可以看到，对于民营医院参与国家组织集采试点工作，西安市政府持支持态度。

目前，4+7药品集采联动的趋势比较明显，部分非试点地区已经有联动意图，现在民营医院也开始纳入4+7联动的版图之中。

其实，在国务院公布的正式集采方案中，也明确要逐步扩大集中采购的覆盖范围。

1月17日，国务院办公厅正式发布《国家组织药品集中采购和使用试点方案的通知》国办发〔2019〕2号。

方案提到，以联盟地区公立医疗机构为集中采购主体，探索跨区域联盟集中带量采购。在总结评估试点工作的基础上，逐步扩大集中采购的覆盖范围，引导社会形成长期稳定预期。

▍6个品种同步4+7价格

阿托伐他汀钙片（7片/20mg/盒）以6.6元/盒的4+7中选价格在这家民营医院开出，常用药吉非替尼也由2354.78元降到547元。

据了解，此次降价至4+7中选价的药品，共计6个品种7个品规，其中降价幅度最大的是阿托伐他汀钙片，达85.47%。

作为首个联动部分4+7中选价的民营医院，这家医院为什么能实现以4+7中选价开处方等问题引发业内关注。

据赛柏蓝获悉，该医院是一家三级综合性医院，出于让利患者的考虑，选择了及时联动4+7价格，也很快与负责该家医院配送的商业公司达成了共识。

由以上信息不难推断，不少医药商业公司已经拿到了4+7药品的中选价。

这可能意味着对于4+7中选的药企来说，既然低价已出，只要生产和供货能够保证，他们也乐于将4+7中选价辐射到更多地区，率先抢占市场。

就同样作为医保定点的民营医院联动降价的现象，中国医药企业管理协会常务副会长牛正乾向赛柏蓝评论道，这是4+7处方的进一步落地，医保省钱、患者受益，不过，同时需要监测其可持续性。

近日，多个试点城市的4+7药品都进入采购阶段，不难猜测4+7中选价在其余地区和民营医院落地也是大概率事件。