患者今年55岁,一直在工地打工。饮食比较规律,但由于工作性质,常常吃得过多过快。近两年患者明显感到上腹隐痛,也有胃口,但是吃完饭胃痛加重,还有胃胀、嗳气等症状。患者每餐不敢吃太多,这两年体重不断减轻。
除此之外,患者偶有烧心、黑便症状;下腹在触诊时无异常。
根据患者胃部隐痛,饭后痛感加重,以及偶尔的黑便症状,卞锦国教授和吴青主任初步考虑患者胃部炎症比较严重,可能还有出血。因黑便多是因粪便中含有血液造成,主任建议患者进行胃镜检查,明确胃部情况。同时,做C14检测,查明细菌。

胃镜室的张主任在为患者做胃镜时,进镜至食管下端的贲门部位时,发现黏膜颜色有所改变。再向前进镜,发现此部位有几处小溃疡,溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿。继续进镜,胃部无明显异常,十二指肠部也未见明显异常。C14检测呈阳性,感染有幽门螺杆菌。
卞锦国教授说:“胃溃疡多发于中老年人,因饮食、幽门螺杆菌感染、年龄等因素,导致胃粘膜受损至肌层,而形成小坑。发生在贲门附近的溃疡易发生胃出血,患者可能因此出现黑便症状。胃溃疡的治疗周期长,患者必须谨遵医嘱,配合治疗和调整饮食,是有望治愈的。”





























