应收账款不能及时收回导致公司近年来经营性现金流量大幅流出。

事实上，瑞康医药经营性现金流已连续八年大额流出，2011-2018年，其经营性现金流量净额分别流出4.75亿元、1.71亿元、2.74亿元、1.64亿元、4.66亿元、17.59亿元、24.22亿元、1.69亿元，八年合计共流出59亿元。

为了维持运营，瑞康医药已共累计募资36.54亿元，但仍无法满足资金需求，于是一直在借款融资。截至2018年底公司全部债务为138.51亿元，较年初增长105.63%，主要系公司长、短期借款增加和发行公司债券所致，其中短期债务占比83.87%。由于债务规模的扩大，截至2018年底公司资产负债率、全部债务资本化比率和长期债务资本化比率分别较年初上升3.40个百分点、13.95个百分点和0.81个百分点至67.55%、53.25%和15.52%，今年上半年公司资产负债率升至68.79%，债务负担进一步加重