又有49个药品，不用执行两票制了！

　　昨日（1月12日），宁夏药品集中采购网发布《宁夏回族自治区短缺药品清单（2018年第一批）》，有49个药品被确定为短缺药。

　　▍这些药不执行两票制

　　根据通知要求，以基本药物和急（抢）救药品为主的《短缺药品清单》内的药品暂不实行“两票制”管理。这些药品包括溴吡斯的明、丙硫氧嘧啶、维生素K1等众多此前全国范围告急的廉价“救命药”。

　　大家都知道，两票制砍去了产品代理这一环节，药品从出厂到医院只许开两次发票，一是从生产企业到流通商业，二是从流通商业开到医院。所以说，两票制对于洗牌中间不合规的中小商业，提升行业集中度有着非常重大的影响。

　　然而，今年以来，很多药企都曾在公告中表示，公司业绩下滑主要是受两票制政策推进影响。从此前各上市药企的第三季度报看来，就有不少药企因为“两票制”等损失惨重。

（注：数据来源于东方财富网）

　　▍药企必须按规定备货、送货

　　根据要求，配送企业要积极联系药品生产企业采购储备，储备量不低于各级医疗卫生机构3个月的使用量。

　　同时，药品生产企业、药品流通企业要严格履行合同。对违反合同约定、配送不及时影响临床用药的企业，尤其是拒绝提供偏远地区配送服务的，严格执行药品采购不良记录管理和市场清退制度。

　　我们来看一组数据，根据通报，吉林医疗机构拖欠货款的情况不容乐观。今年3月，吉林53个县市共欠药品货款2.2亿元；今年7月，55县市累计欠款近3亿元。这个情况放到宁夏这个更为偏远的省份，估计有过之无不及。

　　这些数字对于大商业公司来说可能只是鸡毛蒜皮，但是，对于那些辐射到基层医疗机构，甚至小地方、偏远地区的当地小型商业公司来说，这可是，关乎他们是否能正常运营的重要事情！

　　同样是处罚，处罚力度却不一样。根据通知规定，对违反合同约定，无正当理由不按期回款或变相延长货款支付周期的医疗机构，应及时纠正，情节严重的自治区药招办将予以通报批评。

　　我们并不知道，通报批评对于医疗机构的约束力究竟有多大。但是，我们能够感受到，两票制下药企的压力，尤其是对于这些钱少事多的短缺药来说。

　　我们希望，在不执行两票制同时，医院能够及时的回款，才能真真正正的保障廉价药的使用。

　　否者，对于药企而言，就算不执行两票制，过程一样是残酷的。

　　附：宁夏回族自治区短缺药品清单（2018年第一批）