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新疆进一步规范管理电子病历

来源: | 2018-04-23 11:18:24 | 人气: 次

导读:  4月12日,新疆维吾尔自治区印发《进一步推进电子病历规范化管理工作》通知,要求各级各类医疗机构加强组织领导、明确部门职责、完善人员配备,加快门(急)诊和住院电子病历规

  4月12日,新疆维吾尔自治区印发《进一步推进电子病历规范化管理工作》通知,要求各级各类医疗机构加强组织领导、明确部门职责、完善人员配备,加快门(急)诊和住院电子病历规范化建设,确保电子病历应用管理各项要求落到实处。

  据悉,今年,该自治区将在各级各类医疗机构深入推进电子病历应用管理的基础上,重点选择自治区人民医院等10家综合医疗机构开展电子病历应用管理规范推进试点工作,并由自治区病案质量控制中心、自治区卫生计生统计信息中心跟踪指导、督导帮扶,为全区电子病历应用管理规范提供政策和科学依据。

  通知要求,各级各类医疗机构负责组织对本单位全体医务人员、专管部门和技术支持部门等工作人员开展培训;逐步推进全区统一的电子病历系统功能规范,加强在疾病诊断编码、临床医学术语、病历书写模板及数据交互接口等相关数据标准建设;健全涵盖数据、技术、管理和安全等方面的标准规范体系,逐步实现临床路径管理、临床知识库和医疗质量管理与控制等功能;规范建设和整合医院信息资源,统一代码标准,完善相应的交换标准,接口规范,保证互联互通、数据共享;实施电子病历权限分级控制,电子病历系统操作人员要履行对本人身份标识使用的管理职责,避免他人冒用。

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