医药网5月15日讯 执业药师是体力工作者,还是知识工作者?这个问题关系到执业药师为社会创造的价值,也关系到其薪酬的高低。
按照现代管理学之父德鲁克的定义,执业药师既是知识工作者,又是体力工作者。他在《21世纪的管理挑战》一书中举例:神经外科医生在动脑瘤手术之前,必须花许多时间来诊断,这需要非常高深的专门知识,然后在手术过程中,任何未曾预料的状况,都需要专业的知识和判断,两者都是最高深的知识,但是手术本身是一种体力工作,强调速度、准确、一致性的重复体力操作。这些操作可以被研究、整理、学习和操练,就像任何体力工作一样。可见,神经外科医生就是技术人员的一种,并且拥有极度专业的知识,任何人不经过长时间的训练都无法达到同样的专业程度。
目前中国执业药师的工作离这一定义有何差距呢?这就要进一步追问:中国执业药师的任务是什么?怎么样才能有所贡献?
其一,中国的执业药师更偏向于体力工作,而不是知识工作。德鲁克指出,知识工作者应该关心的问题是“工作是什么”,而体力工作者应该关心的问题是“这个工作应该怎么做”。但在中国,执业药师主要考虑做什么,不太考虑专业化服务。随着药物治疗管理(MTM)在零售药店的推进,执业药师将越来越考虑“执业药师的工作是什么”,这将提高其工作的独特性,减少其可替代性。
其二,中国的执业药师为谁服务?主要为雇佣者服务,而非为患者服务,也不是为医疗保险服务。这决定了其会更偏向于完成雇主交待的工作,而不是创造性地为患者或医疗保险解决问题,从而决定了执业药师创造社会价值的难度较大,创造商业价值比较容易。
其三,中国执业药师的发展取决于患者的社会需求、企业眼光的前瞻性以及医疗保险的政府购买服务。而这一切需要时间来解决,执业药师们能够做的,就是让自己更多地向知识工作转移,而非体力工作者。