主讲人：中山大学附属第三医院风湿免疫科主治医师 林西方

嘴唇起皮、口渴难忍、皮肤枯燥，冬日供暖之后，愈来愈多的人觉得到了干燥的手段。前段光阴，有位40多岁的母亲，掉牙速率竟然比儿子换牙的速率还快，两年内掉了10颗。掉牙的主要启事，竟是患上了枯燥综合征。

干燥综合征会破碎摧毁唾液腺。牙齿缺少唾液的珍惜就很简单被外界状况侵蚀，好比酸性食物。是以，牙齿会泛起一片片像瓷片样剥落的情况。一样平常蛀牙是从内往外牙齿腐坏，但该病招致的龋齿是从外到内变黑、放大，牙缝逐渐增宽，甚至短年华内泛起普及龋齿。

假设到了中年开端多发龋齿，还经常涌现口干、口渴等情况，就要思忖是否是原发性枯燥综合征（PSS）在捣鬼了。

在我国，枯燥综合征罹病率达0.44%，以女性偏多，与类风湿关节炎持平，是一种攻击唾液腺、泪腺等外排泄腺体的疾病，首要闪现为口干、眼干。

该病今朝原因不明，研究认为可能与病毒净化外排泄腺体，激起了免疫杂沓，浆细胞大量分泌无比的球卵白，炎症细胞在腺体涣散有关。

干燥综合征可累及浑身各个系统。据统计，60%患者的病例症状很轻，40%有琐屑受累，90%患者和正通常人寿命、入世率不有差异，但有10%重度患者预后较差。

该病初期起病逃避，大少数患者很难说出明了染病光阴。根据2016年最新的诊断尺度，盲目口干、眼干症状大于3个月笼统有下列非凡症状，但查不出起因的患者均应进行枯燥综合征的特殊查抄。

不明启事的特殊症状搜罗甚么？好比发热、单侧或双侧腮腺肿大、多发淋迎合肿大、皮疹、关节肿痛、恒久干咳、几回再三低血钾招致肢体无力、泡沫尿查出尿蛋白漏出增加、肌肉痛苦悲伤有力，肢体感觉麻痹或异常、癫痫、视神经炎、且则白细胞或血小板减少、球卵白抬高。

假设创造这些情况，需到医院进一步搜检，一般有下列几种测试。

唾液腺核素测定唾液分泌的功能，眼角膜染色、滤纸履行分析眼干症是否建立，抽血搜查该病干系的独特性抗体（抗SSA、抗SSB抗体）是否存在，进行下唇腺活检确诊该病。

重要寄望的是，良多药物也可招致口干、眼干等症状；有些疾病也会招致近似原发性干燥综合征的病例展现及阳性查看究竟，比如体系性红斑狼疮可以继发枯燥综合征、丙型肝炎，尚有些医治，比方脸部放疗也能够泛起不异临床显露。于是，诊断时还重要排查其他继发该病或有相同临床显露的疾病。

其他，该病有0.4%患者可能出现继发肿瘤。患者最好住院确诊，发展全面的病情评估，配合治疗下，大多半患者都能管束良好。

药物治疗应当屈从风湿科专业医师定见，并按期复诊、调停用药。有口干症状的患者，重要对症补充野生唾液、长效口干凝胶、口干喷雾，运用含氟洁齿牙膏，口服药物首要有氨溴索等。

除了填补家养泪液，消弭眼干还需通过进一步查看，必定能否持续使用滴眼药物，或者手术治疗。差别疾疾病状况况的打算有所不合，于是重要眼科及风湿科一路竞争医治。

还有4点留心事件。

1.平常糊口生涯中，患者必要注意眷注口、眼、皮肤黏膜。

2.饮食中提防太酸、太辣、太硬、太热的食品。

3.为了润泽皮肤，可以涂抹一些不易过敏的润肤乳制作品。

4.患有该病的女性受孕期加剧的可能性较小，但仍理当在医师统率下使用保险药物。▲