国务院印发深化医改2019年重点工作任务,医改将加速推进国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知,具体规定了将要制定的15个文件(设置了完成的具体的时间节点),需要落实的21项重点工作,涉及到医药、医疗、医保等多方面的具体任务,医改力度持续加强,有望加速推进,将推动医药行业持续深入变革。
将制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件由国务院医改领导小组秘书处负责,将在2019年9月底前完成集采相关政策文件的制定。集中采购将成为未来医改推进的重要突破口,从医保角度看,将持续实施战略购买,强化控费力度。
去年“4+7”带量采购整体价格降幅超过50%,医保资金节省明显,《通知》提出未来将扎实推进国家组织药品集中采购和使用试点,开展试点评估,认真总结试点经验,及时全面推开。带量采购未来将持续变革药品定价方式并深刻影响整个医药产业链。
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同时,从控费角度,《通知》提出将制定进一步规范医用耗材使用的政策文件,制定医疗器械唯一标识系统规则,逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码,对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理,高值耗材作为医保直接支付品种,价格承压明显。
此外,将加快推进医保支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组付费试点,继续推进按病种为主的多元复合式医保支付方式改革,医保改革持续深入推进。
公立医院薪酬制度改革有望进一步推进《通知》提出将制定公立医院薪酬制度改革的指导性文件,落实“两个允许”要求,推动使人员经费支出占公立医院业务支出的比例达到合理水平。我们认为,随着医保改革的大踏步推进,药品定价方式改变,公立医院薪酬改革成为了破除“以药养医”亟需推进的另一个重要的工作,通过理顺医疗产品价格形成,推动医生价值回归,是医改成功推进的关键举措。
医改深入推进促使行业进一步变革,机遇与挑战并存我们认为10年医改进入了攻坚期,通过医保改革带动后续医疗、医药改革,实现三医联动良好运行,将深刻变革医药行业。未来医药行业持续正本清源,挑战与机遇并存。
从政策及产业趋势上,建议重点关注:
1、创新药及其产业链:未来药品临床价值将成为医保衡量的核心点,研发创新将成为企业重要的竞争点,创新药产业将迎来黄金发展期,同时产业及多层次资本市场的发展将有利于生物科技型公司的不断涌现,进入促进与其深入绑定的外包型产业的发展。建议关注:恒瑞医药、中国生物制药、药明康德、凯莱英、康龙化成、泰格医药等。
2、医疗器械尤其是IVD行业:我们判断高质耗材的管理将进一步规范化,未来价格承压,看好具备持续产品更新迭代创新能力及成熟学术推广能力的企业,通过创新产品结构调整,实现盈利的稳定性;其他设备和IVD,在医疗服务价格动态调整下,作为成本项,医院会更考虑设备和耗材的性价比,国产高质量IVD产品优势进一步凸显。建议关注迈瑞医疗、迈克生物、安图生物、万孚生物等。
3、医药消费:我们认为医药消费具备穿越政策周期的能力,未来相对其他医药细分领域相对优势明显,建议关注品牌中药片仔癀、云南白药等;刚性用药长春高新、安科生物、我武生物等;血制品、疫苗及医疗服务等投资板块。