三明医改是一个复杂的系统性整体解决方案,涉及到改革的层面非常多,每一个领域又涉及到数十项具体改革内容。其中核心内容在于,医药是降低药价,切断医生与药品间的回扣利益链,药品的支出减少,即“腾笼”;提高医疗服务价格,从而让医生收入从拿回扣的灰色地带回归到通过提供医疗服务来赚取阳光化收入,即“换鸟”;医保是“保衔接”,即对提高了的医疗服务的价格给予报销。
此次会议对医药行业的影响
从三明模式到“4+7”集中采购试点,不得不说这些措施都取得了一定的成效,“4+7”集中采购也将随之推广至全国范围。
从此次的会议看,较去年相比,“4+7”集中采购有所缓解,但是仿制药企的定价权在逐步丧失,且药品不通过一致评价的企业,不仅丧失定价权,连进医保的资格都没有,因此此次会议后,仿制药企或将大幅开展一致性评价工作,对CRO企业形成利好,新增业务或将加速。
另外,对于收入结构分散的企业,如中国生物制药、恒瑞医药、石药集团等影响仍然较小,因为带量采购产品是逐步推广开来的,这些收入结构分散的企业的仿制药渐次受到影响,因此总体上不影响企业全局。
对于收入结构集中,且单一药品占公司利润较大的企业,可能会产生有限的边际改善,如华东医药,恩华药业,乐普医疗等。为什么说会有改善?如阿卡波糖,目前市场上仅仅拜耳一家原研企业,而华东医药为国内首仿,且过一致性评价,阿卡波糖为华东医药贡献约30%的利润,在允许多家企业中标的情况下,其报价竞争压力明显变小。为什么说有限?因为目前已经申报生产阿卡波糖的企业有乐普、海正、千金药业等,为了进入前三家企业,这些药企都会发起竞争。


























