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民工高处坠落四肢瘫痪,植入3D打印椎体后植入3D打印人工椎体可下床了

来源: | 2019-12-05 16:22:28 | 人气:

导读:民工从3米高处坠落,头部还挂到了铁皮,送到医院时大小便都已经失禁,四肢瘫痪,危在旦夕……12月5日,记者从漯河市中心医院(漯河医专一附院)了解到,经该院脊柱外科将3D打印人工椎体精

民工从3米高处坠落,头部还挂到了铁皮,送到医院时大小便都已经失禁,四肢瘫痪,危在旦夕……12月5日,记者从漯河市中心医院(漯河医专一附院)了解到,经该院脊柱外科将3D打印人工椎体精准植入后,目前患者已可以下床活动了。

【民工从3米高处坠落,四肢瘫痪危在旦夕】

据了解,近日,一位在漯河打工的农民工被120送到漯河市中心医院急诊科。陪同的工友告诉急诊科医生,患者从3米左右高处坠落,头部挂到铁皮,现在整个人不会动了。经医生详细的检查和评估后,怀疑患者因外伤导致颈脊髓损伤以及大面积头皮撕脱伤,急诊科评估后,将患者转入漯河市中心医院脊柱外科救治。

据当班医生回忆,当时患者头部大面积渗血,创口污染严重,四肢肌力0级,大小便失禁,根据经验判断患者颈椎存在高危致病因素,急诊行CT及MRI检查后证实了医生的判断,患者由于颈4椎体骨折、颈4-5脱位不稳、颈5-6椎间盘突出导致颈脊髓损伤后引起四肢瘫痪。

值班医生看到这样的结果,立即请示了脊柱外科副主任李玉伟。李玉伟根据多年来的临床经验,作出须立即手术治疗的决定,在评估患者全身情况后,果断对患者采取急诊手术治疗。

【术后首日肢体可活动,目前已可以下床】

但由于传统的手术需要使用钛网笼进行椎体重建,患者术后需要长时间颈椎制动,并且近远期并发症大大增加。经过科室讨论,李玉伟主任及团队人员为患者行颈4椎体次全切、脊髓减压、3D打印人工椎体植入、颈5-6椎间盘切除减压零切迹椎间融合器植入、内固定融合术。

手术后第一天,检查患者的双下肢肌力已经开始恢复,疼痛过敏的感觉也明显减轻,有了床上肢体活动功能。术后复查显示患者的脊髓减压彻底,3D打印人工椎体与界面严密接触,内固定牢固。

脊柱外伤瘫痪术后,往往需要半年或一两年的漫长时间恢复,在看到农民工术后第一天双下肢已开始恢复肢体的活动,脊柱外科的医护欣喜不已。目前患者的四肢肌力已恢复接近Ⅳ级,同时患者已经开始下床活动。据介绍,这也是3D打印的人工椎体功劳,在与椎体界面结合的严丝合缝的前提下,无需严格的制动修养,即可早起达到较好的椎体融合效果,这是钛网笼不能达到的临床效果。

【率先开展多个高难度手术,筹建3D打印基地及中心】

同时,在漯河市率先开展椎间孔镜微创腰椎间盘手术、退变性脊柱侧弯矫形手术、经伤椎单节段椎弓根螺钉复位固定、颈椎单开门加侧块螺钉固定技术……一个个高难度技术,而且效果显著,为更多的患者解除了病痛的困扰,惠及群众。

据悉,漯河市中心医院脊柱科,目前正在筹建3D打印基地及中心。李玉伟表示,在漯河市政府、卫健委的大力支持下,漯河市中心医院骨科将进一步发挥脊柱外科的技术创新优势,为更好地救治豫中南地区外伤急诊病例提供有力的技术支撑,努力为广大人民群众的健康保驾护航做出新贡献。

大河报·大河客户端记者 刘广超 通讯员 谷运岭

民工从3米高处坠落,头部还挂到了铁皮,送到医院时大小便都已经失禁,四肢瘫痪,危在旦夕……12月5日,记者从漯河市中心医院(漯河医专一附院)了解到,经该院脊柱外科将3D打印人工椎体精准植入后,目前患者已可以下床活动了。

【民工从3米高处坠落,四肢瘫痪危在旦夕】

据了解,近日,一位在漯河打工的农民工被120送到漯河市中心医院急诊科。陪同的工友告诉急诊科医生,患者从3米左右高处坠落,头部挂到铁皮,现在整个人不会动了。经医生详细的检查和评估后,怀疑患者因外伤导致颈脊髓损伤以及大面积头皮撕脱伤,急诊科评估后,将患者转入漯河市中心医院脊柱外科救治。

据当班医生回忆,当时患者头部大面积渗血,创口污染严重,四肢肌力0级,大小便失禁,根据经验判断患者颈椎存在高危致病因素,急诊行CT及MRI检查后证实了医生的判断,患者由于颈4椎体骨折、颈4-5脱位不稳、颈5-6椎间盘突出导致颈脊髓损伤后引起四肢瘫痪。

值班医生看到这样的结果,立即请示了李玉伟主任。李玉伟根据多年来的临床经验,作出须立即手术治疗的决定,在评估患者全身情况后,果断对患者采取急诊手术治疗。

【术后首日肢体可活动,目前已可以下床】

但由于传统的手术需要使用钛网笼进行椎体重建,患者术后需要长时间颈椎制动,并且近远期并发症大大增加。经过科室讨论,李玉伟主任及团队人员为患者行颈4椎体次全切、脊髓减压、3D打印人工椎体植入、颈5-6椎间盘切除减压零切迹椎间融合器植入、内固定融合术。

手术后第一天,检查患者的双下肢肌力已经开始恢复,疼痛过敏的感觉也明显减轻,有了床上肢体活动功能。术后复查显示患者的脊髓减压彻底,3D打印人工椎体与界面严密接触,内固定牢固。

脊柱外伤瘫痪术后,往往需要半年或一两年的漫长时间恢复,在看到农民工术后第一天双下肢已开始恢复肢体的活动,脊柱外科的医护欣喜不已。目前患者的四肢肌力已恢复接近Ⅳ级,同时患者已经开始下床活动。据介绍,这也是3D打印的人工椎体功劳,在与椎体界面结合的严丝合缝的前提下,无需严格的制动修养,即可早起达到较好的椎体融合效果,这是钛网笼不能达到的临床效果。

【率先开展多个高难度手术,筹建3D打印基地及中心】

同时,在漯河市率先开展椎间孔镜微创腰椎间盘手术、退变性脊柱侧弯矫形手术、经伤椎单节段椎弓根螺钉复位固定、颈椎单开门加侧块螺钉固定技术……一个个高难度技术,而且效果显著,为更多的患者解除了病痛的困扰,惠及群众。

据悉,漯河市中心医院脊柱科,目前正在筹建3D打印基地及中心。李玉伟表示,在漯河市政府、卫健委的大力支持下,漯河市中心医院骨科将进一步发挥脊柱外科的技术创新优势,为更好地救治豫中南地区外伤急诊病例提供有力的技术支撑,努力为广大人民群众的健康保驾护航做出新贡献。


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