腮腺炎，除了流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎之外，其他的腮腺问题，多属于口腔颌面外科的专科问题，涉及到的病理以及治疗比较专业化而复杂。

流行性腮腺炎多见于少年及儿童，由流行性腮腺炎病毒感染引起。这个病虽然以腮腺来命名，事实上是一种全身性的疾病，腮腺炎症只是这个病最突出的表现之一。

流行性腮腺炎患者，最常见的表现是发热、腮腺区肿胀、疼痛。如果侵犯到其他脏器，临床表现可有脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、肝炎的症状。

当有腮腺炎的时候，为了确定病情的程度，要问患者是否有头痛、呕吐、腹痛、腹泻、搞完睾丸肿胀疼痛，以及恶心、乏力等症状。

也有腮腺炎，是由于细菌感染导致的话化脓性炎症，这个从血常规及其局部的临床表现可以做初步的鉴别。彩超有重要的价值。有时候临床医生怀疑是腮腺炎，结果发现是腮腺囊肿。

腮腺炎怎么变成腮腺囊肿了呢？不是这样的！虽然腮腺囊肿有可能由腮腺炎慢性化，后续腮腺导管堵塞发展而来，但短期内不可能马上就变成腮腺囊肿的。

我们平常所说的腮腺囊肿，分为两大类：一种是潴留性的囊肿，另外一种是先天性的囊肿。潴留性的囊肿在临床上是比较少见的，多由腮腺的导管弯曲、阻塞所致。

腮腺囊肿可以通过穿刺诊断，穿刺抽出的液体多为清亮的果冻样液体，液体中可检出淀粉酶的指标很高。先天性囊肿则分为皮样囊肿和鳃裂囊肿。

腮腺囊肿巨大，影响外观或者压迫腮腺，经常导致腮腺炎发作，使唾液分泌排出不畅，导致血清淀粉酶升高等情况，可能需要考虑手术治疗。手术还有一个重要的意义，是将肿大的组织做病理检查，以排除恶性肿瘤的风险。

龙大夫的温馨提醒

流行性腮腺炎是一种传染病，需要通过血液和彩超检查来排除腮腺囊肿、占位和脓肿。如果确定是流行性腮腺炎，需要在家隔离，以避免传播他人。

治疗没有特殊的抗病毒药物可用，宜多喝水，清淡、容易消化饮食。出现脑炎、胰腺炎、睾丸炎等并发症的时候，需要及时就诊。