体检后，许多人发现自己的体检报告单上出现了一些问题，其中最多见的是高血压、高血糖、高血脂和高尿酸 。

这“四高”是心脑血管病的主要危险因素，可怕的是，即使它们升高，大多也不会即刻有明显的症状，其危害是潜移默化的，一旦出现问题，往往是较严重的心脑血管病，因此，“四高”被称为心脑血管病“隐形杀手”，

心脑血管疾病目前已经成为危害人们身体健康最主要的疾病，其致残率和致死率都处于前列。因此，平时对于“四高”的自我管理至关重要。

发现“四高”后应该怎么办？

首先要做生活方式调整，即：合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，心理平衡，此乃健康的四大基石。健康的生活方式即可防病，更可以治病。

一、高血压

体检发现血压高于140/90毫米汞柱后，首先应该在家自我监测血压 。

一天中的血压一般是有一定规律的，大部分人是在清晨血压开始升高，大约到10点左右逐渐开始下降，有些人下午4点左右又可能出现一个高峰；还有些人晚上睡前血压会升高。

最科学的当然是24小时动态血压检测，但鉴于该项检查受到设备的限制，不适宜居家使用。

家庭自测血压适合居家观察，最佳时间建议：清晨醒来时；上午10点；下午4点；晚上睡前，大部分人通过这四个点基本上可以摸清自己的血压规律。

如果血压比较稳定，可以只测早晚的血压。

监测血压后的结果记录下来，提供给医生参考，可以依此制定适当的个体化治疗方案。

限制盐分摄入是高血压人首先需要调整的习惯，每日食盐量在2-6克为宜。

二、高血糖

发现血糖升高后，首先需要监测血糖，血糖监测在时间安排上并不是随意的，这里面很有学问。那么，临床上通常选择哪些时间点检测血糖？这些时点的血糖又分别代表什么意义呢？

1、空腹血糖

严格地讲，空腹血糖是指隔夜禁食（饮水除外）8～12小时之后于次日早餐前所测的血糖（通常不超过早晨8点），午餐前和晚餐前的血糖不在此列。

检测空腹血糖的意义：主要是为了了解基础状态（即非进餐状态）下的清晨血糖水平，用以评估头天晚上降糖药用量是否合适？此外，空腹血糖还可以间接反映患者基础胰岛素的分泌水平。

另外，空腹血糖也可作为糖尿病的诊断标准之一。

测空腹血糖最好在清晨6:00～8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。

2、餐后2小时血糖

“餐后2小时血糖”是指从吃第一口饭开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值。如果是正在治疗的糖尿病人，查餐后2小时血糖时要跟平时一样进餐、用药。

“餐后2小时血糖”的意义：

可以反映患者进食及降糖药用量是否合适；

可以反映患者胰岛细胞的储备功能（即进食后食物刺激胰岛细胞追加分泌胰岛素的能力）；有助于2型糖尿病的早期诊断，这是因为许多早期糖尿病患者空腹血糖正常，而首先表现为餐后血糖升高；餐后高血糖是导致糖尿病慢性并发症的重要因素。

3、餐前血糖

一般是指午餐和晚餐前的血糖，反映胰岛β细胞分泌功能的持续性。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物量和餐前注射胰岛素（或口服药）的量。有低血糖风险者应测定餐前血糖。

4、睡前血糖

睡前血糖反映的是胰岛细胞对晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导病人合理掌握睡前药量（主要指胰岛素）以及是否需要加餐，以避免夜间发生低血糖。

5、凌晨3点的血糖

监测凌晨3点血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因。

对糖尿病人来说，凌晨3点的血糖不应＜3.9mmol/L（70mg/dL），若低于该值，表示夜间出现过低血糖，并可导致早晨空腹血糖反跳性升高。

6、随机血糖

随机血糖是指一天中任何时候测得的血糖。它可有助于了解各种应激情况（如进食量多少、饮酒、劳累、生病、手术、情绪变化、月经期等等）对血糖的影响，能够更好地反映血糖的波动性。在怀疑有低血糖或明显高血糖时要及时检测。正常人随机血糖不超过11.1mmol/L。

了解了上述各段血糖的意义后，可以根据自己的血糖情况，有目的地安排血糖监测的时间。

发现血糖升高后，应该首先“管好嘴，迈开腿”。启动并坚持长期的适量运动。

高血糖在药物治疗之前，运动是重要的治疗手段。

三、高血脂

高血脂应该首先控制高油脂食物的摄入，保持健康生活方式。

高血脂者合理饮食包括：

食物多样，谷物为主；主食不宜过量；多吃蔬菜、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，戒烟限酒。要做到吃动平衡，尽量保持标准体重。

四、高尿酸

高尿酸也是动脉硬化的危险因素，会引起全身血管损伤，最终导致心脑肾等重要脏器血管病变。

高尿酸引起关节炎，严重时会引起残疾，不少中年人可能就因为这个病而长期无法离开轮椅！这是中年人致残的主要疾病之一。高尿酸对肾脏也有一定损伤。

尿酸高了怎么办？

1、控制饮食，忌海鲜、啤酒、动物内脏、豆类等高嘌呤含量食物。

增加咖啡、奶制品、樱桃及维生素C的摄入。

在痛风发作期间要避免饮酒，尤其是啤酒！！

2、对于超重或肥胖者可以少吃多动来减重；

3、多饮水，每日应该饮水量应该超过2000毫升，可以饮用苏打水。

4、积极配合医生，药物治疗，监测尿酸指标。

五、那种运动方式合理呢？

运动方式的选择可以因人而异，根据每个人不同的体质及健康状态选择适合自己的运动方式。

一般来讲，步行，慢跑，八段锦，太极拳，广场舞，游泳，等是适合人群较广的运动方式。如果场地有限，还可以原地慢跑或做广播体操。

运动时间最好每天40分钟左右，每周至少五天。如果没有充裕的时间，还可以把运动的时间拆分开来，每次运动10分钟左右，每天至少四次，也可以达到同样的效果。

总之，高血压、高血糖、高血脂和高尿酸 是生活方式病，调整生活方式是首要的措施，保持良好的生活方式是健康的基础。