二甲双胍是治疗糖尿病的主要药物之一。其降糖效果显著，能有效降低降低空腹血糖及餐后血糖，单独用药就可使糖化血红蛋白1%~2%。临床上广泛应用于二甲双胍不仅是因为其明显的降糖效果，经过大量的研究发现，还具有以下这3个优点。

1.心血管保护作用

二甲双胍通过改善患者的胰岛素功能，降低了患者基础胰岛素和餐后胰岛素水平，对心血管系统起到了直接或间接的保护作用。

同时也可以改善脂肪的合成与代谢，通过降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇改善患者血脂水平，从而降低心血管疾病的发生风险，达到心血管保护作用。

2.对肝肾功能无损害

二甲双胍经胃肠道吸收入血液后，不经过肝脏代谢，在体内也不会发生降解。它通过直接作用于肝脏与肌肉组织，减少血糖的生成，增加肌肉葡萄糖酵解。经过肾脏时也是以原型排除，本身对肾脏没有损害，甚至有可能具有肾脏保护作用。但需要注意的是，当已经有肝肾功能损害时，由于可能增加二甲双胍的乳酸酸中毒，需在医生指导下使用。

3.具有抗肿瘤的作用

二甲双胍作为经典的降糖药物，有着50多年历史，有关它的研究也是越来越多。近几年发现，二甲双胍可能降低肺癌、前列腺癌、直肠癌等癌症的风险，并且随着应用时间的延长，这种保护作用也会越来越强。

在国外，二甲双胍还被应用于治疗2型糖尿病合并多囊卵操综合征（PCOS）的患者。国外研究表明，二甲双胍改善胰岛素抵抗和高血糖症的代谢状况，改善排卵功能、受孕及生产存活率。不过，在我国暂未用于PCOS。

因此，除非患者存在二甲双胍应用的禁忌症，如无明显不良反应，都可以使用二甲双胍控制血糖。