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任何恶性肿瘤都有骨转移的可能性

来源: | 2022-02-23 16:26:17 | 人气: 次

导读:  癌细胞的侵蚀能力相当强大,它不单单会随着血液循环、淋巴系统转移到近处或远处的器官,同时癌细胞还能侵犯患者的骨骼。一旦转移癌病灶内的血运建立,就会形成新的骨转移病灶

  癌细胞的侵蚀能力相当强大,它不单单会随着血液循环、淋巴系统转移到近处或远处的器官,同时癌细胞还能侵犯患者的骨骼。一旦转移癌病灶内的血运建立,就会形成新的骨转移病灶。


  就临床掌握的资料来看,任何恶性肿瘤都有骨转移的可能性,这其中最容易出现骨转移的癌症就是乳腺癌、肺癌、肾癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌一类。


  通常,当癌症合并骨转移之后,往往意味着患者的病情已经进入了中晚期、甚至是终末期阶段。那么问题来了,癌症合并骨转移之后,患者只能坐以待毙,等待死亡降临吗?


  首先,不能否认的一点是,癌症合并骨转移之后,患者的病情已经进入了广泛转移和扩散期,实现临床治愈的希望非常渺茫。但这也并不是说,出现骨转移就是宣告思想了。


  事实上,不同类型骨转移后的生存时间都不相同,比如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺乳头癌等恶性肿瘤,本身发展速度比较缓慢,骨转移之后患者生存期达到1-2年以上也非常多见。


  因此,发生骨转移之后,存活时间的长与短,主要还是要看患者的癌变具体部位、癌症病理类型、是多发还是单发性的骨转移瘤等多个方面。


  即便是同一种癌症,每一位患者的存活时间长短也有巨大的差异,常见三个容易出现骨转移的癌变类型中,肺癌骨转移之后,患者的中位生存期大约是6-8个月左右,乳腺癌约是20个月,前列腺癌大约是53个月左右。


  其实,骨转移本身很少会致命,它所造成的就是骨痛、溶骨性破坏、骨折、高钙血症等问题。这些症状会明显影响患者自身活动、降低患者的生存质量。因此,骨转移同样也有相关的治疗办法,其治疗目的就是控制癌症发展、提高患者生存质量、延长生存期!


  到目前为止,临床常用到的针对骨转移的治疗主要有四大类:


  1、手术


  如果患者是单发骨转移病灶,且病灶继续发展会严重影响生活质量、有瘫痪的风险,在患者身体允许的情况下,可以考虑手术治疗,比如腰椎转移长使用到的椎体成形手术、股骨转移局部用钢板固定手术、局部骨水泥填充手术等等,都是临床常用的治疗手段;


  2、骨痛治疗


  从临床角度来说,癌痛也是癌症治疗的重点,只有将疼痛止住,才能提高患者的生存质量、让患者更好的与医生配合治疗。


  癌痛治疗的重点就是采取各种药物止痛,临床常用到的就是三阶梯止痛法,通过给予非甾体类消炎药物、弱阿片类药物、强阿片类药物缓解疼痛感;


  3、放疗


  放疗一般是针对局限的骨转移病灶,如果患者是广泛多处的骨转移,放疗的意义其实并不大。在临床看来,放疗的主要作用其实就是缓解疼痛、维持患者的基本运动功能,减少骨折出现的几率、减轻神经压迫症状。


  有相关的调查显示,1/2的肺癌患者在放疗之后,骨转移得到了控制,且疼痛也有所缓解;


  4、全身治疗


  广泛多处的骨转移,也并不是没有治疗办法,临床上常应用到的化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等,都可治疗广泛骨转移。相对于手术、放疗止痛来说,全身治疗对延长患者生存期至关重要。


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