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推动中医医保支付方式的深化改革

来源: | 2022-01-05 16:38:27 | 人气: 次

导读:近日,国家医保局和国家中医药管理局发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》(下称《意见》)。《意见》强调医保支持中医药传承创新发展的重要意义,推动中医医保支付方

近日,国家医保局和国家中医药管理局发布《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》(下称《意见》)。《意见》强调医保支持中医药传承创新发展的重要意义,推动中医医保支付方式的深化改革。

该利好政策一经推出,便赢得社会各界的热烈反响,资本市场里中医药板块也应声而起,成为近期最吸睛的板块之一。培力农本方(1498.HK)作为中药配方颗粒的龙头企业,2022年首日交易盘中一度涨超39.51%,收盘依旧大涨38.27%。

《意见》把“充分认识医保支持中医药传承创新发展的重要意义”作为首条内容,将中医药的发展提升至前所未有的政策高度。中医药是中华文化的瑰宝,具有数千年的临床实践基础。例如,在新冠肺炎疫情阻击战中,中医药就发挥至关重要的作用,彰显了中国特色的抗疫优势。

不仅如此,中医药的传承与创新也是新时代中国特色社会主义事业的重要内容。此次两部门发文完善中医药医保支持政策,是贯彻落实中共中央总书记关于中医药工作的重要论述,更是继承好、发展好、利用好中医药的具体措施。作为现代社会保障体系的重要组成部分,医疗保障为解决老百姓“看病贵、就医难”等问题提供了一个较好的解决方案。

在医保支付预付制改革大潮下,中医药行业或将迎来重大的发展机遇。《意见》提出了将符合条件的中医医药机构纳入医保定点、加强中医药服务价格管理、将适宜的中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围、完善适合中医药特点的支付政策、强化医保基金监管这5个大方向,并细分了15项具体的措施。

具体来看,此次《意见》在中医药的价格方面作出了规范化的指示。《意见》要求公立医疗机构需从正规渠道采购中药饮片,严格按照实际购进价格顺加不超25%销售。这个比例意味着中药饮片能够继续享受加成25%的政策红利,其利润空间得以明确,同时也规避了医保控费危机。

除此之外,医疗机构炮制使用的中药饮片、配制的中药制剂也将实行自主定价。中药配方颗粒是近年来比较流行的一种中药制剂,而作为中国香港浓缩中药配方颗粒产品市场的领导者,培力农本方未来在政策允许的定价范围内有望取得一定优势,保证公司良好的盈利能力。

在支付的层面,《意见》将部分中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂等纳入医保目录,明确中医用药的医保定点范围,进而有望提高院内的中药用量。而且,《意见》还将符合《处方管理办法》和《医院中药饮片管理规范》但超出《中华人民共和国药典》规定常用剂量开具的中药饮片纳入医保支付范围,国金证券认为这“有望从临床和需求端显著扩大中医药用量”。

此外,《意见》指出中医医疗机构可暂不实行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,这给予中医药更多的缓冲期,同样也为国家探索出更适合中医药特色的支付方式预留了一定的时间。

总体来看,《意见》将医疗资源更多地倾斜于中医药领域,反映出政府高度重视中医药行业的健康发展。培力农本方旗下就拥有中药配方颗粒等产品,以及提供中医服务的农本方®中医诊所。在中医药政策的红利释放下,公司也将站在发展的新风口。


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