今日，强生（J&J）公司旗下的杨森（Janssen）公司宣布其上市药物Tremfya（guselkumab），在治疗成人中度至重度斑块状银屑病的3期试验ECLIPSE中，疗效优于目前银屑病的标准疗法。这些数据将于12月12日至15日在维也纳举办的第3届炎症性皮肤病峰会上发布。本次试验首次提供了Tremfya，作为靶向白细胞介素-23（IL-23）的抑制剂，与作为银屑病目前标准疗法的IL-17抑制剂对比研究的结果。

银屑病是一种常见的慢性，自身免疫性炎症性皮肤病。据估计，在美国有超过750万名银屑病患者，其中约20％为中度至重度斑块状银屑病。虽然每位患者的症状都不尽相同，但可能包括覆盖着银色鳞片的红色斑块、干燥、皲裂、出血，以及增厚、凹陷或隆起的指甲。而对于症状较严重的患者来说，银屑病对他们的生活质量造成重大影响。尽管这一领域的药物开发在过去10年取得进展，但患者调查数据表明，中度至重度银屑病患者并不能得到足够的治疗。

杨森的人源化单抗药物Tremfya，可选择性地阻断IL-23，已在美国、加拿大、欧盟、日本等地获批，用于可能会受益于注射或口服药物（全身治疗）或光疗（使用紫外线治疗）的中度至重度斑块状银屑病成人患者。此外，杨森正在进行2项3期试验，评估Tremfya用于治疗银屑病关节炎以及克罗恩病的疗效。

ECLIPSE是一项多中心、随机、双盲、含活性对照的3期试验。在这项试验中，总计1048名中度至重度银屑病患者被随机分为两组，接受了Tremfya或secukinumab的治疗。Tremfya达到了试验的主要终点，在第48周时，实现PASI 90缓解（银屑病面积严重程度指数PASI评分改善至少90%）的患者比例明显改善，Tremfya组患者比例为84.5%，而活性对照组为70%（p<0.001）。

除此之外，Tremfya组实现PASI 75缓解患者比例在第12周和第48周时与标准疗法相比，达到非劣效性的标准，但没有表现出优越性。此外，在第48周时，Tremfya组和活性对照组表现如下：实现PASI 100缓解的患者比例（Tremfya组58.2％对比标准疗法组48.4％）；实现研究者全球评估（IGA）评分为0（清除）的患者比例（Tremfya组62.2％对比标准疗法组50.4％）；实现IGA评分为0或1（清除或最低程度疾病）的患者比例（Tremfya组85.0％对比标准疗法组74.9％）。

Dalhousie大学医学系临床皮肤和皮肤科教授，试验的首席研究员Richard Langley博士说：“试验结果表明Tremfya的最大缓解疗效在开始治疗六个月后实现，并在一年内得到保持，在试验的主要终点方面获得优势。本次试验结果证实，目前银屑病的标准疗法起效稍微快一些。重要的是，针对银屑病这样的慢性病，这些数据为比较长期疗效提供了新证据。”

杨森公司免疫学开发主管Newman Yeilding博士说：“对今天的银屑病患者来说，很幸运的是他们有很多治疗选择。然而，为能给患者提出最好的建议，医生需要长期的安全性和疗效对比数据。杨森很自豪能够完成这一重要的试验，为临床实践提供指导，并继续为首例IL-23抑制剂Tremfya积累丰富的临床信息数据。”