前几天参加聚会, 看到一位老朋友瘦了很多。大家惊诧之余,纷纷向他询问 “减肥秘诀”。不料他表示自己没减肥,还因为年底应酬吃得多,只是感觉疲劳和有点“上火”。
我询问他父母的身体状况如何,得知他父母患糖尿病已经十几年。我聚会结束后,我送了这位朋友一套A1CNow手持式糖化血红蛋白检测仪,让他先在家测糖化血红蛋白。果不其然,他测出自己的糖化值为8.4%。去医院进一步检查,结果显示空腹血糖12.8mmol/L, 确诊为2型糖尿病。
这是个例,却也是糖尿病未确诊人群的一个“缩影”。由于2型糖尿病进展缓慢,不少糖尿病潜在人群血糖升高但没有症状,直到出现明显症状后才就医确诊。有些已确诊患者则在度过最初的恐慌期后,对病情“避而不见”,不再重视。再加上一些患者因害怕频繁扎手指测血糖、缺乏科学控糖常识等而疏于监测血糖,致使血糖水平波动幅度大,直到病情加重或出现并发症才积极配合治疗。
那么有没有一种方法,既能够反映一段时间的血糖水平,又不需要频繁检测呢?当然有!那就是HbA1C,即糖化血红蛋白。
测知过往血糖水平
简单科普下糖化血红蛋白:血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,是使血液呈红色的蛋白。当血红蛋白暴露在血液中的糖(葡萄糖)时,一些血红蛋白不可逆地与葡萄糖结合,这叫做糖化血红蛋白,表示糖化血红蛋白百分比的一个程度。血液中葡萄糖越多,与血红蛋白结合得越多,因此糖化血红蛋白值与血液中葡萄糖的平均量成比例。
由于红细胞的平均寿命为90 ～120天,所以糖化血红蛋白反映了过去两到三个月的平均血糖水平。
糖化血红蛋白与血糖水平的对照关系
上世纪80年代开始,糖化血红蛋白就已经作为糖尿病患者血糖监测的主要指标而得到广泛应用。2011年,世界卫生组织(WHO)也建议在条件具备的国家和地区采用这一指标诊断糖尿病。加上相较其他血糖监测指标而言,糖化血红蛋白检测具有结果稳定、变异性小、与血糖控制水平和并发症关联度高、检测频次低等优点,正越来越受到重视。
掌控未来血糖曲线
但也有患者,尤其是老年患者,一想到去医院检测糖化,就不可避免的要经历排队挂号、抽血,以及等结果、看结果的漫长过程。如果自己在家就能用测得糖化值,岂不便捷省事?
A1CNow手持式糖化血红蛋白检测仪从前期准备到采血只需1分钟,测试出值仅需5分钟。不仅美国原装进口,具备美国FDA、欧盟(CE)等多重国际认证,更兼有抗干扰、准确稳定、自动校准、需血量极少等特点,以及高清屏大字号、免调码、无按键等便利性,老年人也可以轻松学会自我检测。
糖化血红蛋白检测频次的建议
作为长期血糖控制金标准,糖化血红蛋白在检测妊娠糖尿病、判定糖尿病阶段、认识慢性并发症、指导血糖调整等方面都“功不可没”。定期的检测糖化血红蛋白水平不仅对糖尿病人而言十分必要,对于年龄、体重、生活习惯、家族遗传存在易感风险的健康人群而言,也是一种非常有效的筛查手段。
