水和火是自然界中常见且重要的物质,而中医水火学说中所说的“水”和“火”,就是用自然界中水和火的特点以说明人体的生命活动和病理现象,并指导临床辨证施治。人体之中,水与火有生理与病理之分。
生理之水是组成人体的重要物质基础,表现为人体的津液、血液等;生理之火是维持人体正常生命活动的阳气,它温煦,推动人体的脏腑功能,维持人体正常的生命活动,成为生命活动的原动力。在生理状态下,水与火维持着相互的统一与平衡,“不露声色”地维持着人体的生命活动。
孙思邈在《备急千金要方》曰:“夫心者,火也;肾者,水也;水火相济。”在中医理论中,心与肾分别属于“阳”与“阴”、“火”与“水”。心属火主一身之阳,居于上焦;肾属水主一身之阴,居于下焦;心阳下交于肾阴,而肾阴上济于心阳,从而形成了一个阴阳升降互相平衡的系统。这种微妙的相互协调的关系在中医学上称之为“心肾相交”或者“水火既济”。肾阴上济滋养心阳,阴能制阳,因此可以防止心火亢盛;而心阳下降归于肾,一方面可以温煦肾水之寒,另一方面则是可以补充肾阳。心与肾在人体里面构成了一种相互制约及相互平衡的关系。这种心肾相交、水火既济的紧密协作关系,一旦被打破,也就会出现“心肾不交”的情况。如果心阳不振,则水寒不化,就会导致“水气凌心”之证;若肾水不足,则会出现“心阳独亢”之证,均属于“水火失调”“心肾不交”。





























