浙江大学医学院附属第二病院神经外科主任 张宝荣 □介入组组长、副主任医师 裘敏剑

5月，33岁的马教师忽地左侧头痛，几天后左侧也起源痛。最初，痛苦悲伤还也许忍受，但麻利搁浅到影响工作糊口的水准。6月的一天，马师长教师出现最很有问题的一次头痛，就像无数个炸弹在脑壳里逐一爆破，连环刺激他的神经，家人紧迫将其送到我院急诊，确诊为“颅内静脉窦血栓”。

各人熟知的中风是脑动脉窒息导致脑细胞失掉血供，颅内静脉窦血栓是另一种中风，它是血液固结后窒息脑静脉惹起的，发病率约为5/10万。打个譬喻，当流出的静脉被窒息，流入的动脉继续往里充血，就会构成颅内“激流漫灌”，压力继续升高，不但会涌现严重头痛、视力急剧下降，老火时大脑会取得效率，呈现癫痫、意识零乱，乃至昏倒、入世等老火事实。

了然诊断后，马先生遭受了响应医治，头痛症状减缓，但并未痊可。时期，他曾转至别的病院治疗，但成果一样平常，最后回到我院神经内科。此时，历久肝素与脱水治疗对他的肝从命发作危害，肾违抗也下降，脑脊液压力升高。我们倡始采用插手治疗，便是将一根微导丝从大腿根部穿入，进入颅骨内脑静脉窦血栓处，再痴钝灌注溶栓药物，精准地在病灶部位发扬浸染。最终手术获胜，马西席完全摆脱了头痛懊恼。

颅内静脉窦血栓病例显露是非特异性的，诊断率较低，有部分诊断不亮的头痛、呕吐、癫痫发作，常常被误诊为平凡脑梗塞、脑出血，导致延迟诊治；另有一些慢性进展性展现易被忽略，如慢性进展性头痛、目力降落等。提倡有此类症状的患者，赶早到大医院搜检后熟识诊断。▲