以上的几点还是不错的，当然医药文件条款很多，一些不重要的我就不说了。再说一下有争议的改革。主要就是以下两点

1、药品招标，目的在于防止医药采购的不正之风。政府集中招标采购一些药品，同类竞争者价低者得。

2、药品价格控制，国家对一些药品实行指导价。有段时间还控制一些药品的最高价格，现在取消了。

也就是这两条是比较有争议的改革方案，其余的很多都是理论知识和不重要的条款，都就不一一解说了。这两项政策的出发点都是不错的，不过忽视了黑心老板和市场规律。出现以下几种情况。

1、一些单位利用中标的优势暗箱操作，对一些利润少的药品进行少供和断供，迫使患者使用替代药品。

2、竞标导致一些药品利润空间缩小，或者直接不赚钱了，最终导致一些药厂经营不下去了。

3、药品竞价导致更小的利润空间，也导致很多企业要压缩成本，就没有足够的财力支持研发新药和改善生产。这是一个长远的问题，短期内药品价格降下来了，但是以后怎么办？

其实医药问题最主要的一个问题就是出在药品价格上，参照以往的改革经验继续发扬好的经验，对于不合适的方法进行改革。我提出几点建议，围绕几个重点解决问题。

1、要对药厂、药品原料、医药研发单位等进行一定级别的保护，医药行业列入国家特殊行业。对于符合条件的进行政策指导和扶持，也要建立专门的考核淘汰机制。把药企的单纯加工企业和有研发能力的企业区分对待。

2、控制价格和利润空间，对于统一规格和药效的必须药品，国家集中采购。对于合格的药厂不规定采购价，但是采用药品均价加利润比提供给市场。不是必须类别的药品，继续放开市场，让市场定价