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低碳生酮后,胆固醇升高了?| 低碳后如何降低胆固醇

来源: | 2019-12-05 16:25:03 | 人气:

导读:今天,我先说一个让我很感慨,也很欣慰的事情。通过留言交流,这些年我收到不计其数网友实实在在的反馈,也一点点见证着低碳生酮饮食的力量:▽有的人生酮8个月,减掉了100多斤体重,收获

今天,我先说一个让我很感慨,也很欣慰的事情。

通过留言交流,这些年我收到不计其数网友实实在在的反馈,也一点点见证着低碳生酮饮食的力量:▽

有的人生酮8个月,减掉了100多斤体重,收获了更好的身材。

有的人生酮1年,体重减掉20斤,甘油三酯正常,脂肪肝消失了。

也有的人,低碳生酮才3个月,血压开始恢复,降压药摄入量大幅度减少,20多年的糖尿病开始出现逆转,血糖回稳,糖化血红蛋白A1c降到6.5。

没错,低碳生酮饮食带给你的惊喜改变,都在自身健康状态上逐渐展现了出来,这是太值得开心的一件事情了。相关阅读→为什么生酮饮食突然火了,看完这10张图片后,恍然大悟

但是,这世界上永远没有那么完美的事情,低碳生酮饮食也是一路被质疑。

不可否认,我也收到一些一反馈,是关于血脂的,一些人在低碳生酮一段时间后,会检查出胆固醇、LDL(低密度脂蛋白,被称为坏胆固醇,实际上它没那么坏,且并不是真正的胆固醇)升高的情况。

超标的数据,总会让人很担心,有的人会被医生吓到,甚至一度想要放弃,即便确实感受到诸多益处。

有关低碳后的血脂变化,我之前写过好几篇文章,很多老朋友都知道,这些数据,实际上是我们可以“操控”的。

但是,很多朋友说:不想听那么多的理论,我只想要一组漂亮的数字,只想让血脂报告好看点。

只想让保险公司看到自己是健康的,顺利买个保险,只是想让家人放心点,让我能继续安心低碳。

好啦,今天这篇文章,我来满足大家的愿望。

但是,在告诉大家方法之前,我想说的是:比起完美数据,知道为什么低碳生酮后,血脂会发生变化,其实更重要,因为只有足够了解背后的原因,你才不会陷入恐慌。

所以,我们先带大家来复习一下之前的知识。

供能模式转变,低碳后LDL升高

如果你之前一直坚持着传统饮食(以米面糖等高碳水化合物为主),那么,你的体内细胞就主要靠葡萄糖(高碳水进入人体会被分解转化为葡萄糖)来获取能量。

一般情况下,这些葡萄糖会在血液中“游泳”,细胞从血液中直接抓取它们,然后吃掉,来保证自己能量充盈。

但是,当你开始践行低碳饮食的时候,所吃进去的米面糖等高碳水化合物,就会大幅度减少甚至没有。

相应的,血液中的葡萄糖也会降低,甚至出现短缺状态,细胞抓不到足够的葡萄糖,没“饭”吃当然会感觉到“饿”。

这个时候,另一种供能机制就会被唤醒,即『脂肪供能』。

可是,脂肪不可能像葡萄糖那样,游在血液中任由细胞抓取,因为它不会在血液里游泳(不溶于水)。

这可咋整?细胞还要吃“饭”呢,那就需要一艘『船』来完成运输任务,这艘船就是LDL了。

很多人一提到LDL就天然排斥,实际上你有没有想过,如果它真的如你想的那般不好,身体又为什么要大量需要它呢?

因为LDL在体内也有自己的使命,其中之一就是『运输能量』,为细胞服务。

LDL这艘船上的乘客并不只有可以给细胞供能的『甘油三酯』,另外还有『脂溶性维生素』(维生素A、D、E、K)和『胆固醇』(这才是真正的胆固醇)。

很多人觉得LDL就是胆固醇,实际上看到这里你会发现:并不是,它只是一个载体而已。

刚刚说到,低碳饮食下,身体开启了“燃脂模式”,细胞此时需要大量脂肪能量,满载的LDL就从肝脏出发了,把甘油三酯送到血液中,给细胞提供脂肪能量,然后又回到肝脏中去。

在低碳饮食期间,细胞需要大量的脂肪能量,可以想象,LDL此时有多忙活,海量的LDL装载着甘油三酯(别忘了这艘船上还有胆固醇和脂溶性维生素),浩浩荡荡得在血液中穿梭,给细胞不断送“饭”。

所以,如果这个时候抽血化验的话,检测出胆固醇和LDL升高,不足为奇。

反过来说,如果你检测到它们在升高,恰恰说明身体正在进入『燃脂模式』,了解到这一点,相信很多人就不会那么焦虑了。

其实,类似的状况,霍普金斯大学医学机构神经病学医生Eric Kossoff,也曾做过研究。①

临床试验中,121例癫痫患儿,用低碳生酮饮食治疗1-2年,在开始之前的基线水平时,25%的患儿有高胆固醇血症(天生胆固醇比较高),而这个比例在低碳生酮开始后,增加至60%(燃脂模式开启)。相关阅读→治疗癫痫,老年痴呆,抑郁,Cell最新研究,揭开神奇饮食法的面纱

但是,神奇的是,即便不对饮食进行任何调整(比如降低脂肪摄入量),仍然有近半数患儿的胆固醇水平会降至正常,或者接近正常。

没错,继续摄入高脂肪,身体适应脂肪供能后,胆固醇数值反而在降低了,这就与我接下来要聊的方法相关。

增加脂肪摄入量,能降低LDL?

想要让低碳生酮饮食后的胆固醇、LDL数据恢复“标准”。

第一个方法就是:增加脂肪的热量占比,即多吃点优质脂肪,我知道你想说什么:瘦龙,你是不是疯了?这都高成这个样子了,你还让我多吃脂肪,别急,一点一点跟着我看方法和原因:

方法1→低碳饮食下,花3天时间多吃点脂肪,检测出胆固醇、LDL数据会降低

比如你开始低碳生酮饮食的时候,脂肪吃了65%(热量占比),此时看到胆固醇、LDL数据升高,身体开启了燃脂模式,那不妨把脂肪量增加到70%再看。

要知道,在低碳高脂饮食的时候,有2种能量来源:

一个是摄入的脂肪,经肠道代谢成乳糜微粒,快速给身体供能,短时间内就可以消耗。

第二种就是体内储存的脂肪,当摄入的脂肪消耗殆尽,就开始消耗储存的脂肪,这个时候,就检测出LDL的升高。

所以,当我们摄入非常多的脂肪的时候,无需肝脏调动脂肪,我们摄入的脂肪,代谢成乳糜颗粒,就可以直接给细胞供能。

LDL的工作量降低,就不会像之前一样,大量在血液中穿梭,着急地给细胞送“饭”了,这个时候检查,LDL和胆固醇就会自然降低。

这就是“生物黑客”DaveFeldman提出的『血脂反相模式』,它颠覆了所有心血管医生之前的理念,也因此轰动了全美,欧洲,澳洲,已经有太多太多心血管医生专门去关注他。

Dave Feldman,图片来自youtube  

通过自己的51次血液检测,自己的亲身实验,他发现这个惊人的真相。

在低碳的前提下,前三天的脂肪摄入量,直接影响到你的胆固醇水平,摄入量越高,胆固醇越低,LDL降低,脂肪和胆固醇的关系刚好相反。

发现这个模式之后,他开始到网络上分享自己的数据,并且在低碳饮食大会上当众做实验,实验结果也印证了他的预言,有很多人开始效仿,给他分享他们的数据,最后,惊奇的发现,几乎所有人的数据结论都是一样的。

比如,如上数据显示:大量摄入脂肪后,22个人,其中19个人在三天之内,LDL-C下降了5-38%。相关阅读→多吃脂肪,降血脂,美国一生物黑客火爆了youtube

另外,关于这一点,澳洲医生Paul Mason还从另外一个层面解释过:

他说,大量的热量摄入,或者升高胰岛素水平,会增加LDL受体的基因表达,会让更多的LDL接受到受体信号,从血液循环转移到肝脏中,检测出的血液数据就会低。

有人可能会说了:瘦龙,这个风险太大来,我不敢尝试,我只想让数据好看点,但是,又不想增加脂肪摄入量了,有没有其他办法?

当然,还有其他办法!

低碳后,如何降低LDL胆固醇?

没错,坚持低碳生酮饮食的你,在短时间内就可以“操控”自己的胆固醇、LDL数据,方法真的不止一个,有很多方法。

方法2→在日均热量不变的情况下,减少脂肪摄入量,少量增加高碳水食物摄入量

这个很好解释,正如前所述,降低脂肪摄入量,少量增加高碳水食物摄入量(注意是少量,不是大量,增加净碳水100g左右即可),身体供能被重新拖回“葡萄糖供能”模式,糖原储备也提高了。

这时候,细胞不再需要那么多的脂肪供能,LDL可以稍作休息,检测出来的数据也就降低了。

用Paul Mason的解释来看也可以:增加的高碳水食物,升高了胰岛素水平,从而抬高LDL受体的基因表达,让血液中的LDL回到肝脏中,检测数据就会降低。

但是,要说的是,你确实因此得到了更好的血检数据,不过,生物黑客Dave Feldman表示,因为高碳水的突然摄入,让他的血糖波动增大。

试验期间他的情绪状态从稳定,变得焦躁、不安和低落,这是这个方法的副作用之一吧。

方法3→增加一些阻力训练(力量训练),或者其他能促进肌肉修复和生长的训练

Dave Feldman发现过一个现象:许多低碳生酮健美运动员(阻力训练)的LDL-C / -P值,会低于跑步者/瑜伽/心脏锻炼者。

于是他个人进行了一场关于抗阻训练的试验,记录了(18.9.5—9.9)每天上午10点进行一些阻力训练的数据,发现这个干预过程中,胆固醇和LDL数据是在大幅度下降的。②

这是因为,力量训练不同于普通的运动,它可以训练人体肌肉,当肌肉出现酸痛的时候,身体会调动大量LDL来帮助修复,从而使得血液中的LDL降低,这被称为肌肉组织的『内吞作用』。③

这里,我们以后专门写一篇文章,大量力量训练可能让你的LDL指数变得更漂亮。

方法4→减少饱和脂肪的摄入量,增加单不饱和脂肪和多不饱和脂肪的摄入量

营养和运动生理学MariaEmmerich就此专门说过原因:

当你用不饱和脂肪去取代饱和脂肪的时候,会导致细胞膜的质量(刚度和完整性)下降(正常的细胞膜含50%的饱和脂肪)。

身体为了加强细胞膜的结构,就会从血液中调动胆固醇来修补(没错,你看到了,胆固醇的一个重要工作就是“补救和修复”),这就会导致血清胆固醇暂时减少。④

这个方法虽然有效,但DaveFeldman也提出了自己的担心,他表示,检测的LDL确实因为多吃不饱和脂肪降低了,但会不会不是降低,而是被氧化了?(如果是氧化,那就太可怕了,血液中会因此囤积大量可怕废物)。

所以,这个效果到底怎么样?我们还不清楚,需要进一步研究。

方法5→增加纤维(可溶和不可溶)摄入量

这种方法之所以有效,是因为它需要肝脏产生更多胆固醇,以便生成胆汁盐(嗯,胆固醇可以帮你制造胆汁)帮助消化。

图片来自healthline

这个过程会增加LDL受体的摄取量,进而减少了血检中胆固醇和LDL的量。

当然,膳食纤维的摄入增加,也可能带来一些副作用。

方法6→减少有氧运动量(当然你可以选择躺着)

减少有氧运动的量,可以较大限度减少身体对能量的需求度,有些人发现,也可以起到降低LDL和胆固醇的作用。

但是,这个效果真的因人而异。

最后一种方式就是靠药物,比如『他汀类』,但是需要和医生沟通,并且谨慎谨慎再谨慎。相关阅读→MIT科学家:『他汀类』降脂药无效,还危害无穷

另外,还有一点要提一下,有的人可能本身甲状腺功能就低下,而甲状腺决定了LDL受体的效能。

当受体功能较差的时候,从血液中接收LDL的能力就变差,导致LDL停留在血液中时间太长,也会使得数据变高。

所以,也要相应确保自己甲状腺功能的良好。

关键的瘦龙说

很多人在低碳生酮饮食过程中会发现,身体在朝着更有趣的方向发展,比如HDL(高密度脂蛋白,所谓好胆固醇)增多、血糖水平在降低并且平稳、甘油三酯大幅度下降……

这些数据变化会让你更加安心,并且也能获益良多,但还可能出现让你深感恐慌的一面,即:胆固醇和LDL增加。

恐惧很多时候源自于不了解,只有背后的原因后,你才可能更安心,而这些变化,正是由供能模式转变所造成。

现代医学的大部分指标都是建立高碳水饮食的基础上,低碳生酮饮食后,很多标准指标,甚至RDA,都没有太多参考意义。

比如说胆固醇,身体在燃烧脂肪中,需要很多艘名叫LDL的“小船“(船上有甘油三酯、胆固醇、脂溶性维生素),把甘油三酯(不溶于水,自己不会直接给细胞供能)运送给细胞。

这才使得血检时,胆固醇和LDL在升高,实际上不足为虑。

而且,研究发现,生酮饮食增加的LDL是大颗粒的LDL,是没有问题的。(相关阅读:最新研究:吃肉增加的胆固醇,很安全|真正可怕的是它…)

当然,很多人因为各种原因,想让数据好看一些,文中分享了6种以上的方法,可以让你拿到一个漂亮的血检数据。

但我们自己要明白:当无用的完美数据,和真实的健康状态相比时,选择哪个更重要。

另外,我想说的是,很多人害怕胆固醇,因为它似乎就意味着心脏病,但你知道吗?就风险评估而言,胆固醇本身并不能很好的预测心脏病。

因为,有至少一半的心脏病患者的胆固醇水平完全正常。

而胆固醇在人体中的重要作用,也被越来越多的人认识到了,比如:构建细胞膜、帮助制造胆汁、被转化为荷尔蒙或维生素D等等。

即便你不吃任何胆固醇,身体每天也会合成3000mg来使用,因为它太重要了。

最后,低碳饮食后,一般甘油三酯都会下降,因为身体开始燃烧脂肪,甘油三酯被当做能量“烧”掉了,所以自然就会下降,而甘油三酯才是更值得去关注的指标。▽


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