众所周知，不稳定性斑块是导致心梗和脑梗的主要原因之一。其实每个成年人血管中都有斑块，过度筛查和干预反而影响病情治疗。从十几岁左右开始血管慢慢硬化，进入中年后斑块变得明显且迅速发展。年龄、三高吸烟酗酒等都会升高血液中胆固醇水平，促进斑块生成和进展。在斑块表面包裹着纤维组织，一般处于稳定状态，并不会影响血管流动，可以从三个方面来辨别斑块的危险程度。
如何辨别斑块危险程度？
1、外表形态
斑块表面光滑且外形规则是相对安全的。若外表毛糙且形状不规则，钙化严重且结构较硬的斑块需引起重视。
2、生长位置
斑块生长在细小的血管分支上，并不会影响供血就不用太担心。若生长在动脉血管分叉口，受到血流冲击力比较大需警惕。
3、狭窄程度
血管中有斑块，不过没有引起明显的血管狭窄就不用做特殊治疗。若斑块生长使得血管狭窄超过50%，严重影响血流，需积极配合医生治疗，预防心脑血管疾病。
为什么过度焦虑和干预会影响治疗？
1、过度筛查
某些筛查项目或给身体带来伤害，如CT血管成像有一定的辐射性，造影剂可引起过敏。做多普勒超声检查时医生操作不规范、仪器识别敏感度太弱，易出现假阳性结果。得到错误的诊断势必增加病人的心理负担，使得他们过度医疗。
2、过度用药
血管狭窄程度小于50%的人只要及时纠正生活方式即可，不需用药治疗。若长时间大剂量用药可引起副作用，如头痛头晕或耐药性。也有可能引发其他疾病，如胃溃疡或十二指肠溃疡。部分病人为能防止血栓生成而滥服用阿司匹林，阿司匹林可刺激胃黏膜，易引起急性胃出血。
3、过度手术
一般需根据病情和病人的身体素质决定是否需手术治疗斑块，并不是随随便便就要做手术的。即使做颈动脉支架术后也有可能出现脑卒中或死亡。
如何稳定斑块？
合理安排饮食，多吃新鲜蔬果和粗粮，控制糖盐以及油摄入，远离高脂肪和高胆固醇食物。戒烟戒酒，尽量做到滴酒不沾，远离有油烟的环境。每周有4~6个小时的中等强度运动，如快步走游泳骑行以及跳有氧操。以积极乐观心态来面对一切，保持规律作息，避免熬夜。50岁以上的人每年需做一次斑块筛查，特别是吸烟酗酒、身体肥胖、患有糖尿病和高血压的人更应该重视斑块筛查。
温馨提示
只要稳定斑块就能降低意外事件发生风险，不过斑块的稳定性易受到多种因素影响，如血压、剧烈运动、情绪波动大以及寒冷刺激等，因此需控制以上因素。动脉狭窄程度小于50%，只要做好生活干预，避免斑块加重即可；若狭窄程度超过70%，每三个月复查一次；狭窄程度超过75%需立即接受手术或支架介入治疗。
