所谓“十人九胃病”,就是说十个人当中就有九个人有胃病。胃镜检查作为能够早发现胃癌的手段,逐渐普及并被大众接受。很多人做完胃镜都有这的困扰:看不懂胃镜报告,不知道胃到底有没有毛病。今天我给大家科普一下,如何快速度读懂胃镜报告。
胃镜是怎么做的呢?
胃镜检查是将一根长1-1.5米,直径大约1厘米的软管,从嘴伸入胃部,管子的前端有灯泡和高清摄像头,可以观察到食道、胃以及十二指肠的情况,有没有异常,尤其是癌症的征象。
临床上,胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜,两者的差别主要在于麻醉。普通胃镜采取的是局部麻药,检查的时候人是醒着的,可能会有恶心想吐等不适感,而无痛胃镜呢,则是在全麻或者清醒镇静下,人可能是睡着的或者是清醒、半清醒的,基本上无痛苦。
如何读懂胃镜报告呢?
第一步,看诊断结果
胃镜报告包括图片和大段的文字描述,非专业的人士很难看懂。对于一般患者来说,首先可以看“诊断结果”。
没啥问题的情况:1、未见明显异常;2、慢性浅表性胃炎,这两种情况基本上等于正常。
可能有问题的情况:1、溃疡;2、胆汁反流;3、糜烂;4、占位;5、隆起等,出现这些关键词的诊断,要及时去医院就诊,医生会根据具体病情,决定是不是需要治疗。
第二步,看文字描述
文字描述内容会比较多,可以着重看,比如胃体写了什么,胃角写了什么,比如有较多胆汁、粘膜凹陷等,这都要具体问题具体看。看完就知道胆汁、溃疡在什么地方,是否做了活检。
第三步,看图片
检查的时候,医生会拍摄各个不同部分的图片,比如食管、胃体、胃窦、十二指肠、胃角以及胃底。图片上白色的坑一般是溃疡,黄黄的一般是胆汁。
第四步,结合病理报告一起看
有些可以的地方,医生会根据情况取一块组织做病理活检,来判断有没有癌变的风险。病理报告会比胃镜报告晚出来一点,所以,判断胃有没有问题,还要结合病理报告来一起看。
最后,有几种诊断或者关键词需要特别注意,比如中重度的慢性萎缩性胃炎,肠上皮化生、上皮内瘤变/异型增生以及腺瘤性息肉,这几种情况有不同程度的癌变风险。
无论属于哪种情况,拿到报告后,看诊断、看文字、看图片,看到最后,该看医生的看医生,医生会根据你的情况制定合适的治疗和随访方案,预防癌变的发生。