全球约有3.25亿人患有乙型和丙型病毒性肝炎

，每年有乙型肝炎病毒感染导致的死亡病例高达90万例，我国乙肝表面抗原阳性的人数就有8,600万。

乙肝病毒的传播途径主要通过

母婴血液和性接触传播，

母婴传播是病毒性乙肝的主要传播途径，如果父母双方都是乙肝病毒携带者，孩子出生之后就一定要打疫苗阻断。

一直以来人们对于乙肝有很深的误解，认为与乙肝患者一同吃饭就有被传染的可能，所以导致很多人只要提到乙肝就会色变。

乙肝控制不好最终会发展成什么？

根据相关数据统计，

在临床上有70%~80%的肝癌患者都是患有乙肝病毒的

，乙肝——肝硬化——肝癌也是肝病发展三部曲。所以确诊乙肝之后，一定要引起高度警惕。

当然大家也不必太恐慌，并不是所有的乙肝患者最终都会发展成肝硬化，据相关调查显示我国慢性乙肝患者

每年约有2.1%~6%的人会发展成肝硬化。

在确诊乙肝之后，如果积极接受治疗，按时服用抗病毒的药物，生活当中及时调整，定期复查病毒也是能够及时控制住的，如果治疗不及时，肝细胞继续受到持续伤害，肝功能下降患者也会出现肝腹水，消化道出血等并发症，最终可能会导致肝硬化。

肝硬化患者也并不一定会发展成肝癌，

只有3%~6%的患者，在5年左右的时间内会恶化成癌症。

慢性乙肝可以治愈吗？

重医附二感染病科主任

胡鹏

教授表示：

乙肝，是可以实现临床治愈的！

胡鹏介绍，如今治疗乙肝有两种方式：

口服核苷类药物、干扰素治疗。

前者需要坚持口服，但只能控制乙肝的复发，无法治愈后者的不同干扰素，只需每周注射一针可以降低病毒在激活风险，抑制病毒复制，降低肝细胞

再癌变，可以实现乙肝临床治愈。

什么是乙肝的临床治愈？

所谓乙肝临床治愈是

指乙肝病毒DNA转阴，乙肝表面抗原转阴，伴或不伴有乙肝表面抗体的发生，肝功能正常。

以目前的医疗水平，

无法彻底根治乙肝，但是却可以实现

“临床治愈”。

国内专家把“长期用药，维持体内检测不到HBV-DNA”作为乙肝治疗的基本终点，

不过专家表示就算乙肝获得了临床治愈，后期也一定要定期监测。

哪些人可以实现临床治愈？

表面抗原定量水平比较低（比如小于3000IU/ML），无论患者的病毒载量水平如何，都是优势人群，可以根据患者情况加用或单用干扰素治疗。

这些人群可以作为优势人群来考虑：

1、

妊娠后患者

，孕妇体内的免疫状态发生变化，这一部分人也可以作为优势人群来考虑。

2、

儿童

，在临床治疗过程当中发现有三个5岁以下的小儿患者，通过长效干扰素的治疗，使小儿患者得到临床治愈，所以在未来婴幼儿患者也许是治疗过程当中的优势人群。

3、部分患者在

慢性肝炎急性发作以后

可以乘胜追击，成为优势人群。

如何预防和治疗慢性乙肝？

接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的办法，乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿，其次是婴幼儿15岁以下未免疫人群以及高危人群，接种乙肝疫苗之后有抗体，

应答者的保护效果一般至少可持续30年。

治疗慢性乙肝主要是药物治疗，建议病人只要身体条件允许，没有出现不良反应，药物不耐受等情况，尽量延长药物服用时间甚至终身服用药物。