如果没有针对性筛查乳腺癌的项目，真的不一定。

　　比如，普通体检一般只检查常规的项目，包括：一般检查（身高、体重、血压、脉搏、腰围）、内外科检查、肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、常规心电图、胸部正侧位片、肝胆脾胰双肾超声等。

　　也就是说，如果你的体检只是普通的体格检查，也许没有包含“针对乳腺癌”的单项筛查。只拍胸部正侧位片，是很难查出乳腺癌的。

　　一些针对女性的专项体检中，会包含乳腺超声（B超）检查，这个检查确实能帮助检查乳腺癌，但对一些人来说，只通过B超来筛查乳腺癌是不够的。

　　所以，体检不在于“查得勤”，而在于“项目对”。如果想要及早发现乳腺癌，得有针对性地进行筛查的项目。

　　目前，“B超+钼靶”是筛查乳腺癌的最佳组合[2,3]。

　　B超具有无创、安全、检出率高的优点。

　　钼靶检查，会受到低剂量X射线的辐射，年轻女性乳房致密，因此小于39岁的女性常规查体不主张做钼靶检查。

　　当然，如果B超发现问题，可再做钼靶检查进一步确认。对于年龄大于45岁的女性，可以选择每1——2年做一次钼靶检查。

　　具体怎么做，多久查一次，你可以参考下面这张图[2]：

　　至于体检套餐里一些号称“能检查出乳腺癌”的体检项目，还真不一定靠谱。比如下面这3个：

　　1

　　“一滴血测癌症”？容易错，还不准

　　很多体检机构宣称，通过指尖采血，就能发现早期癌症。

　　指尖采血的血量少，只含有极其微量的肿瘤信息。而且，不断对微量的基因片段扩序，放大检测信号，容易出错，正常细胞释放进入血液的基因片段也可能干扰结果。

　　就算是阳性，也很难确定是不是真的有癌、来自哪个部位、怎么去干预。所以，这项检查也不一定靠谱。

　　2

　　CT：对乳腺不敏感

　　一些体检机构，可能会推荐用CT筛查乳腺癌。

　　但用CT来检测乳腺癌，检出率并不高。因为 CT 对乳腺癌的检测灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强。这个检查没有成熟数据支持，目前没必要做。

　　3

　　红外线：灵敏度低，误差大

　　尽管很多地方都把“红外线检查”列入了乳腺检查的列表，但对于乳腺癌筛查来说，红外线检测不是国际标准。

　　一方面，机器的性能不足、灵敏度偏低、误差较大，另一方面，医生的主观判断强，现在的大医院里都已经不用这个方法做检测。

　　你可能还想问：检查完了，怎么知道自己的情况呢？

　　在做完了彩超之后，您会收到一份报告单。就算其他的内容你都看不懂，也可以通过超声检查单上“BI-RADS分类”这项结果，初步判断情况严不严重。

　　BI-RADS是通过超声评估乳腺病变程度的一种分类法，目的是让超声医生对发现的病灶进行规范化的描述，以便于更好地诊断。

　　BI-RADS分为0——6类，一般来说类别越高，代表乳腺病变恶性的可能性越大[4]。

　　如果报告中的结果不是“1类或2类”，请一定配合医生做好后续检查，或者定期复查。

　　注意，报告中的“0 类”可不代表一切正常，而是可能暂时无法评估，需要结合其它检查或者既往影像学检查的结果来判断，也需要及时求助医生。

　　最后，知妹想说：只要积极筛查，做到尽早发现，乳腺癌并没有那么可怕！

　　在中国，2005——2009年间，乳腺癌的整体5年生存率是80.9%[5]。

　　随着筛查发现的早期乳腺癌比例不断升高、乳腺癌术式改进等原因，5年生存率还在明显提高[6]。

　　所以，查出乳腺癌不等于“世界末日”，只要积极配合治疗，大部分乳腺癌都是完全可以战胜的！

　　希望看到这里的你，也能把这篇文章分享给小姐妹，让更多人积极筛查，远离乳腺癌。