受原料药价格上涨、供应不足等影响，部分临床常用药频频出现短缺。对此，国家近年来相继发布短缺药“保供稳价”政策，并将葡萄糖酸钙注射剂、呋塞米注射剂等109个短缺药以及60个原料药的生产、流通等领域纳入重点监控，以进一步满足短缺药在临床上的供应需求。

　　政策先行，为短缺药“保供稳价”

　　自2018年4+7集采以来，国采或地方集采中，中选药生产厂商因断供、停产问题，而被取消集采资格的情况时有发生。加上近两年新冠疫情的冲击，部分企业因原料药价格上涨，工厂停产或减产、生产线等问题，产品无法正常生产而导致断供的情况也不计其数。

　　为应对药品供应短缺，及时对市面上短缺药进行动态监控及调整，国家卫健委于2020年12月印发了《国家短缺药品清单》。其中，国家短缺药品清单共有6个品种，侧重在应对解决生产供应端短缺问题，保障药品供应。国家临床必需易短缺药品重点监测清单共有57个品种，侧重在临床必需且不可替代或不可完全替代、存在供给短缺风险的药品，通过监测掌握药品供应和使用情况，及早预警，及时采取措施，防止短缺情况发生。

　　国家卫健委指出，国家临床必需易短缺药品重点监测清单包括注射剂型48个、口服剂型10个（其中硝酸甘油包括注射和口服两种剂型），并根据短缺药品实际供应情况，将实行动态调整。

　　国家短缺药品清单

　　国家临床必需易短缺药品重点监测清单

　　来源：国家卫健委官网

　　2022年5月27日，国家卫健委官网挂出的《短缺药品保供稳价近期工作》明确表示，要求针对不同原因造成的药品短缺问题“量身定做”切实有效的解决措施，保障临床基本用药需求。此外，加强药品价格的常态化监管和信息反馈，充分调动各方资源，应对药品短缺问题与舆情，加大对违法违规行为的处罚力度。

　　对于短缺药的保供稳价，国家也是不留余力，持续完善多部门药品信息协同监测机制，多维度提升药品的供应水平，加强重点药品的供应与监测。

　　获批企业过百家，药品短缺的根本在哪？

　　近日，国家卫健委、国家医保局、国家药监局及工业和信息化部四部委联合发通知，要求将对109个短缺药制剂、60个短缺药原料药以及240个国采中选药的生产企业进行生产储备监测，监测企业目录实施动态调整。

　　109个易短缺药物（制剂）名单

　　来源：工信部官网 米内网整理

　　此次，国家把早前发布《国家短缺药品清单》及《国家临床必需易短缺药品清单》里的品种进一步细分为109个制剂，其中注射剂占比接近九成，经查询发现，部分产品获批企业数多则上百家，但在临床供应上依然短缺，原因到底为何？

　　比如葡萄糖酸钙，适用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症等。作为临床常用的钙补充剂，米内网数据显示，该药2021年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售规模超过8亿元，同比增长19.35%；其中，注射剂占据96.35%的销售市场，获批生产葡萄糖酸钙注射液的企业多达51家。