8月24日，甘肃省公共资源交易中心发布《关于公示甘陕联盟2021年度药品集中带量采购拟中选结果的通知》。据悉，本次集采共有183家企业取得报价资格，参与报价解密180家企业；经专家评审，拟中选30个品种40个品规，拟备选34个品规。对比最初招采目录涉及的34个品种，除因已有药企过评、不再纳入本次集采的阿莫西林纳克拉维酸钾注射剂外，奥硝唑、利多卡因以及头孢美唑钠3款注射剂均不在拟中选名单中，或是出现流标情形。
值得注意的是，与大多数省级和联盟集采对中选价格秘而不宣不同，甘陕联盟公布了拟中选产品的包装价和制剂价。经过梳理，此次集采平均降幅超过58%，包括二羟丙茶碱注射液、葛根素注射液、盐酸川芎嗪注射液等8个品种降幅都在90%以上，其中遂成药业规格为2ml:100mg/支的曲克芦丁注射液降幅最高，达到99.42%，制剂价仅为0.17元。而在企业维度上，此次集采由罗欣、石药、东北制药、广东利泰、山西普德、无锡凯夫6家药企领衔，各自皆有两个产品中选，齐鲁、国药等头部企业也在中选队伍中。
超过六成药品价格打半折
7月23日，甘肃省公共资源交易中心发布《甘陕联盟2021年度药品集中带量采购文件》，正式对包括氨基己酸、奥硝唑、单硝酸异山梨酯、倍他司汀和吡拉西坦在内的34个临床大品种展开带量采购，涉及糖尿病、高血压、抗菌类、消化系统、心脑血管系统等治疗领域。其中除阿莫西林克拉维酸钾、胞磷胆碱、枸橼酸铋钾、枸橼酸钾4个品种为口服制剂外，其余皆为注射剂品种。
而经过一个月时间的筹备和酝酿，甘陕联盟集采拟中选结果终于浮出水面。由于并未采取中选价格保密的形式，业界得以一窥该联盟集采激烈的价格竞逐。从遂成药业、石药银湖制药两家拟中选药企降幅皆超过98%便可知，曲克芦丁注射液或是此番甘陕联盟集采竞价的风暴眼。查询甘陕联盟此前公布的企业申报资料审核结果，包括湖北天药、河南利欣、瑞阳制药等27家药企皆通过该品种审核参与角逐，多头竞争下产生的最低0.13元/支（2ml：60mg）价格与年初四川牵头的“六省二区”集采一致。
除曲克芦丁注射液外，12家药企争夺的二羟丙茶碱注射液（2ml:0.25g）也创下了99.40%降幅、0.24元/支的新低价。而此前已经出现在其他省份集采名单上的葛根素注射液（2ml:0.1g）、盐酸川芎嗪注射液（2ml:40mg）同样未能在此番集采中逃离降价命运，被山东方明药业、天津金耀药业分别以96.52%、96.38%的超高降幅拿下。此外，上海现代哈森的吡拉西坦注射液、四川美大康华康的葡萄糖酸钙注射液、东北制药的盐酸倍他司汀注射液三个产品的价格降幅亦超过90%。
不过，在超过六成品种的降幅都在50%的同时，吉林津升制药规格为25mg/支的注射用烟酸却以一分钱的降价拿到了该品种的拟中选资格。据分析人士统计，按照约定采购量50%和最终中选价计算，甘肃省此次最低的采购总金额为3114.5万元，其中注射用烟酸以471万元的金额远远甩开以222.4万元金额排在第二名的间苯三酚注射液，高居榜首，但吉林津升制药的“躺赢”实际上是源于注射用烟酸仅是其与河北凯威制药、广州白云山以及华润双鹤四家药企的寡头争夺，并不具备普适应。
创新举措促进药企参与降价
与此前已开展的京津翼“3+N”、“六省二区”、陕西11省等区域联盟相比，甘陕联盟的市场体量显然不是佼佼者，但药企愿意降价的动因或在于其提出的部分创新做法。首先，甘陕联盟从促进药企申报积极性开始入手，提出：已在甘陕两省省级药品采购平台挂网的企业未申报的，取消其挂网资格；未在甘陕两省省级药品采购平台挂网的企业未申报的，原则上2年内不接受其参加甘陕两省药品集中采购或申请阳光挂网。
