心脏毒性可见于左肺癌、左乳腺癌的放疗,有心脏病史者较易出现,可预防性给予生脉注射液,口服生脉饮。
(4)腹部放疗:包括胃、肝、胰、大肠、宫颈、卵巢及膀胱肿瘤放疗。上腹部(胃、肝、胆、胰)的放疗反应比较重。放射量30Gy/2~3星期时,就会出现黏膜水肿,40~50Gy/4~6星期,就会出现恶心呕吐、不思饮食、腹胀、胁肋胀满、倦怠乏力。
肝胆毒性常见于肝癌放疗,易出现门脉高压、肝功能损害,并明显抑制机体免疫功能。血清谷丙转氨酶>200u、总胆红素>85mmol/L时,应停止放疗。西药可用保肝药,如肝泰乐、肝得健、甘利欣等对症处理;中药可予健脾理气、益气养血之法,药用生黄芪、鸡血藤、白术、茯苓、枸杞子、陈皮、清半夏、焦三仙、木香、炒麦芽、蒲公英。放射性胃炎常见于上腹部放疗。证属脾胃虚寒,喜热饮食者用香砂六君子汤加减;证属肝胃不合,胸胁胀痛,胃脘胀满者,用逍遥散、保和丸加减;证属胃热,呕吐酸水、苦水者,宜用橘皮竹茹汤加减;证属脾胃虚寒,呕吐清水、喜热饮者,宜丁香柿蒂汤加减。






























