放射性直肠炎在下腹部放疗中较常见,临床表现有黏液便,便次增多,肛门、直肠坠胀、疼痛、里急后重。放射量大于50Gy,有时会发生直肠溃疡和出血,患者最痛苦的是肛门坠痛,严重者可在短期内发生营养不良、贫血、体重下降。西医治疗以止泻消炎止血等对症处理,往往收效不明显,加用中药可减轻症状,加速机体康复。中药予清利湿热、凉血止血、敛肠止泻之法,常用白头翁汤合葛根芩连汤加减。若腹泻经久不愈,体质虚弱者,可用参苓白术散加减。直肠溃疡经久不愈者,要注意保暖,忌食生冷硬辛辣熏煎等食物,并可用云南白药加入半流藕粉糊中,保留灌肠半小时,每日1次,对直肠溃疡合并出血者有显效。
盆腔肿瘤放疗时直肠炎和膀胱炎可同时并见,在放疗前开始服用清热利湿、凉补肝肾方药,对减轻放疗副反应有较好作用,药用:瞿麦、泽泻、六一散、黄柏、马齿苋、败酱草、煨葛根、大腹皮、生黄芪、北沙参、山萸肉、女贞子、三七粉、生甘草。
(5)射野区皮肤损伤:通常可见到两种皮损反应,一种为干性反应,皮肤照射数日后,皮肤发红,以后渐呈暗棕紫色,毛发脱落,随着放射剂量增加,皮肤干燥脱屑,放疗结束后,皮肤逐渐恢复正常;另一种为湿性表皮脱落、破损,甚至形成溃疡,红肿疼痛,极难治愈。皮损局部要保持清洁干燥,不能受到物理及化学的刺激。放射性皮炎可用黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份,浓煎去渣,待凉后以纱布蘸药敷患处,每日用生理盐水冲洗后,局部涂上蛋黄油或紫草油,也可用鱼肝油、氯霉素、氢化可的松等配制的油膏外涂。有感染者,出现浓性分泌物,可用生肌玉红膏外涂。






























