白细胞异常减少,真的就是白血病吗?
首先,大家要明白,白细胞就是一种没有颜色、球型且有核的血细胞,正常人体内白细胞的总数为(4.0~10.0)x109/L,但是这一数值并不是固定的,它会因每日不同时间、机体功能和状态发生一定范围内的变化。
在正常情况下,白细胞广泛存在于人的血液、淋巴系统中,也可存在于血管、淋巴管以外的组织中。
通常,骨髓是白细胞生成、分化成熟且储存的区域,而组织是白细胞对抗致病菌的部位,血管则是白细胞调动和运输的通道。血管内,有近50%的白细胞都处于流动状态,剩下的则在血管壁上粘附。
我们日常所做的血常规检查,筛查的就是流动白细胞,它仅仅只占据了人体白细胞总数的0.3%左右。在临床看来,只要外周血细胞计数小于4.0×109,就可被诊断为白细胞减少。
但是,由于血液流动部分变数较多,化验数据不能代表机体白细胞总数,因此白细胞减少,也并不能说明自己就患上了白血病。
引发白细胞减少的原因复杂至极,比如以下几点就不能忽视:
白细胞生成减少
如上文中所说,骨髓就是白细胞生成的区域,如果骨髓出现了问题,比如患上了骨髓增值性疾病、长期服用抗肿瘤药物或其他药物、长期接受电离辐射等,都可导致骨髓损伤,继而造成白细胞生成减少。
除此外,白细胞消耗和病毒也会抑制骨髓粒系造血,比如流感病毒、肝炎病毒、艾滋病毒又或者是爆发性的细菌感染,同样都会造成白细胞计数减少。另外,部分先天性因素也可导致该情况,比如先天性粒细胞缺乏症就是其中一种;
白细胞被破坏、消耗增加
就临床掌握的资料来看,大部分慢性中性粒细胞减少疾病,都与自身免疫机制息息相关。当免疫系统出现问题后,会直接破坏自身细胞,特别是全身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮就是其中一种。
另外,药物影响也是其中一个方面,几乎所有的药物都会引发免疫性粒细胞减少,只要停药之后,又会逐渐恢复;
白细胞分布异常
部分人身体上的白细胞分布有异常,但身体几乎却没有任何症状。只不过是在偶然一次体检、其他疾病筛查时被发现,这对身体没有任何威胁和危险性,也不需要进行特殊治疗。
写在最后:如果在血常规检查时,发现白细胞计数减少,首先要做的不是恐慌,而是积极去往医院咨询,确定白细胞减少的原因。特别是在白细胞计数减少的同时,红细胞和血小板计数都出现异常之后,更是应第一时间进行筛查,以免错过疾病最佳诊断和治疗时机。


















