肠癌症状有哪些?如何早期发现?
肠癌的症状包括血便、大便习惯改变、消瘦等。这和要其他疾病如痔疮、癌症区分开来。结肠癌消化道最常见的恶性肿瘤之一,全世界每年有110万新发病例粪便隐血试验。
粪便隐血试验
粪便隐血是结肠癌早期特征之一,粪便隐血试验是结肠癌临床检验的有效手段和普查的最常用方法,其敏感性可达50%-90%。
肿瘤标志物
免疫法粪便隐血试验在稳定性上高于联苯胺法,肿瘤标志物或癌基因产物检测肿瘤标志物的检测是目前肿瘤患者早期诊断的重要辅助检查手段之一。
研究发现,与早期结肠癌有关的肿瘤标志物主要有癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9及糖类抗原242等。为从血清中提取的CEA、CA19-9、CK1和MUC1是具有潜在价值的非侵入性指标,可用于早期结肠癌患者的检测和筛查。因此,肿瘤标志物联合检测可能是将来诊断早期结肠癌的发展方向。
研究表明,高脂肪、低纤维饮食,食用红肉和加工肉等与结肠癌的发生发展密切相关。为此,各国相关学者对各种高纤维膳食与结直肠癌风险之间的关系进行了流行病学研究。缺乏体育锻炼、肥胖、吸烟、酗酒等被认为是结肠癌的危险因素。因此,寻找适合自己的锻炼方式,积极参加体育活动,控制体重,防治肥胖,保证作息时间规律,戒烟、酒等措施对增强体质,提高机体免疫力,预防结肠癌发生起到积极作用。
对高危人群以肠镜作为筛查的主要手段对于年龄50-75岁,粪便隐血试验阳性,尤其既往患有直肠腺瘤性息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病和慢性血吸虫病的患者,以及有家族性结直肠癌的家族成员建议早期和定期做结肠镜检查,以提高早期结肠癌检出率。目前有助于早期结肠癌诊断的酶类标志物主要有环氧合酶2、肿瘤M2型丙酮酸激酶。
用逆转录-聚合酶链反应方法检测出结肠癌患者粪便中COX-2mRNA的敏感度为90%,特异度为100%,因此COX-2对结肠癌的诊断有较高的特异性及敏感性,有助于结肠癌的早期诊断。