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癌症患者度过5年生存期后,是不是就算治愈了?

来源: | 2020-05-19 16:34:26 | 人气:

导读:有人问,癌症患者如果度过5年生存期,接下来应该做什么?癌症患者如果度过了五年生存期,生存,就是病人还活着,但不等于病人是没有肿瘤的状态,所以要看是带瘤生存还是非带瘤生存。如果

有人问,癌症患者如果度过5年生存期,接下来应该做什么?

癌症患者如果度过了五年生存期,生存,就是病人还活着,但不等于病人是没有肿瘤的状态,所以要看是带瘤生存还是非带瘤生存。

如果是根治性手术后或根治性放或化疗后,肿瘤病灶已消失,肉眼和影像检查都无可见病灶,各项肿瘤相关的指标也正常,也就是说,是“无瘤状态”。但这个所谓“无瘤状态”当然只是相对的,体内并不是说就真的肯定没有肿瘤细胞,可能还有残留的癌细胞,所以,仍有可能复发。正因为如此,有的肿瘤在手术后还要做术后辅助化疗放疗等,目的就是为了消灭不可见的残存癌细胞。但这并不是百分百保证肯定能消灭,是最大可能杀灭可能残存的癌细胞,所以,也只是最大可能降低复发的风险概率,但仍有复发可能,至于复发的风险概率大小,这个要看具体病情,比如分期。通常手术后的前两三年复发风险较高,两三年之后风险就会明显下降了,而五年后的复发风险一般就很低了,可以说很少有复发的,正是基于这一点,医学上为了生存统计需要,把生存超过五年大致认为是临床治愈了(不是绝对治愈,是临床治愈,过了五年没复发,多数不会再复发,记住,是多数,不是所有!),但是不是五年后就肯定都不会复发?当然不是!所以,你仍得继续随访定期复查,只不过随访频度不要那么高,一年一次就够了,你想啊,我们健康人体检也一般是一年一次(这是指成年人)。当然,不良生活方式比如戒烟酒这些就不用说了,当然要做好,不然可能增加复发风险,也可能再得另一种癌症啊。至于那些所谓的保健品补品之类的就不要去折腾了,像正常人一样生活工作,良好的生活方式,这个不再反复说了。

如果本来就是晚期转移性癌症,经过治疗后,其实体内一直是还有肿瘤(不能治愈),也就是说,病人是带瘤生存中。有的人会说,体内还有肿瘤,怎么可能生存五年?当然可能啊,这个并不奇怪,像有的晚期乳腺癌,晚期肺腺癌,治疗药物越来越多,可以较长时间抑制肿瘤,生存五年,甚至十多年都完全可能,但是不是就算治愈呢?有的人说你们医生不是说过了五年就算是临床治愈吗?这可不是一回事,那个是指早期癌症,而对于这种带瘤生存的晚期癌症,是不能治愈的,而是尽最大可能延长生存时间。对于这种情况,度过五年生存期,接下来应该做什么?这个也要看什么情况,有的可能在持续服用抗肿瘤的靶向药,当然得继续,就像高血压得持续服用降压药,不要随便停药;有的没有什么治疗,那就继续随访 ,可能哪天肿瘤又会长出来(那就再启动治疗),得监控。至于要良好的生活方式,要戒烟酒等,就不用多说了。


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