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袁群教授血糖管理科普!

来源: | 2022-01-13 17:23:55 | 人气:

导读:众所周知,糖尿病是不可逆。一旦管控不到位,会产生眼睑炎、头痛、头晕、皮肤溃疡、红斑、自主神经功能受损、双足异常、阳痿、早泄等各种疾病!根据北京市第一中西医结合医院教授

众所周知,糖尿病是不可逆。一旦管控不到位,会产生眼睑炎、头痛、头晕、皮肤溃疡、红斑、自主神经功能受损、双足异常、阳痿、早泄等各种疾病!

根据北京市第一中西医结合医院教授袁群的介绍,中国血糖控制达标的仅不到16%。那么到底糖尿病患者应如何进行正确血糖管理呢?过去,我们将糖化血红蛋白作为血糖控制的金标准,认为将血糖控制在6.5%就是稳妥,而随着科技的高速发展,如今发现糖化血红蛋白也有一定局限性!

第一:对低血糖不敏感。

第二:对血糖的变异性无法准确衡量。

第三:对血糖的波动性无法准确反应。

上世纪80年代DCCT的研究和UKPDS的研究确实表明,控制糖化血红蛋白可预防并发症,包括视网膜病变,肾脏病变,但是糖化血红蛋白水平其实无法完全解决糖尿病并发病,甚至有人认为,89%的并发症是独立于糖化血红蛋白。毕竟实践是真理最好验证,DCCT的研究和UKPDS的研究报告并没有系统减少美国的糖尿病死亡率。

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另外,国内对于血糖的控制,更多停留在防止高血糖,一不小心就会出现低血糖风险。比如打完胰岛素病人,部分出现血糖急速下降,进而出现心血管死亡、大血管事件!

还有就是血糖变异,即使糖化血红蛋白达标了,处于6.5%、7.0%,大血管和微血管的风险依旧存在。

其次,无论是注射胰岛素还是口服药,10年-20年控制状况还好,但是眼底出血情况却时常出现。为此对于血糖的监控,不止是糖化血红蛋白,应该是全部血糖,一天24小时多高、多低、变化情况等进行监控。

过去我们采用抽静脉血、测尿糖,而今我们有血糖仪,动态血糖监测器,比如硅基动感持续葡萄糖监控系统,可对血糖进行全面把控,提供连续、全面、可靠的全天血糖信息和血糖波动以及各种隐秘性高血糖和低血糖。是深圳硅基仿生科技有限公司就电路芯片设计、图像处理、大数据等进行整合研发而出的智能动态血糖监测产品,目前相关核心技术已申报37项发明专利,其中12项已获得发明专利授权。

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当然,糖尿病无法治愈,坚持监控之余,也得通过监控数据进行专业药物处理,才能更好降低并发症,提高生活品品质。温馨提醒:病患长期服药、注射胰岛素、进行采血自我血糖监控,还会产生抵触、厌恶、恐惧、失落等不良情绪,形成“恶性循环”,正确做法:家人应陪伴、沟通、鼓励!


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