因为高血压不能治愈，需要长期控制。

　　我们说，病人需要服药，首先是因为有病，需要药物治疗；而且一定得是药物治疗的好处远远超过疾病的损害和药物的不良反应，才能用药。

　　高血压的治疗就是这样。

　　高血压患者之所以服降压药，是因为过高的血压降不下来。而服用降压药后血压正常，正是降压药的疗效。降压有效，但不代表高血压就治好了。

　　高血压是个慢性病。慢性病就有这个特点，可以控制，去不了根。

　　高血压患者吃了降压药，血压可以降到正常，但高血压这个病还在，患者身上潜在的高血压的病因、危险因素还在，有些是去除不了的。比如遗传基因，比如年龄增长，还有一些生活方式、身体里的代谢紊乱、其他疾病等，也有些研究还不那么清楚的原因。既然病根去除不了，疾病当然也是不能治愈了。

　　因此，高血压患者即使血压降到正常，也不算是治愈。有些患者停药一两年血压也正常，那也不能算治愈，因为不知道什么时候血压就又高了。

　　高血压患者吃降压药后血压正常，正是降压治疗起的作用。既然血压是药物降下来的，当然也得继续服药维持疗效，控制血压了。

　　有人会说，血压正常就停药，等血压升高了再降呗！

　　可是，如果等到血压升高了再降，那高血压的损害就已经形成了。这时候降压，就属于“亡羊补牢”。牢是补了，羊也是死了一部分了，损失已经形成了。而且血压波动性地升高，对血管的损伤更大。就像一股股高压水流冲击堤坝，很容易冲垮的。

　　有人觉得长期吃药会有不良反应，损害身体。

　　要知道，高血压最容易损伤血管、损伤心、脑、肾，会引起冠心病、心律失常、心力衰竭、脑血管病、肾衰竭，会发生急性心肌梗死、脑卒中，是高致残、致死的疾病。

　　持续稳定的降压治疗，就是为了减少高血压的心脑肾损害、血管并发症以及死亡的总体危险。

　　和高血压的脏器损害比起来，药物的不良反应就是很轻微的了。“两害相权取其轻”，高血压患者应该降压治疗。

　　当然，患者有个体差异，这可以在不同的降压药里选择适合自己的药物。

　　有人说，如果我控制饮食、减肥、戒烟酒后血压能维持在正常，可不可以不服药？

　　当然可以。如果改善生活方式后血压可以保持在正常水平，当然可以不服降压药。但是，要注意，这样的患者，是有一些高血压易患因素的，血压还是容易升高的。即使不服药，也是需要加强监测的。

　　因此，即使停服降压药后血压正常，也是需要监测的。

　　降压治疗中，什么样的血压医生会考虑减量或停药？

　　收缩压多在110mmHg以下时（正常的血压到底是多少？140/90mmHg的血压算正常吗？）。

　　【特别提醒】有一种不吃药血压正常的假象。

　　不少患者吃的是长效降压药，比如氨氯地平、左氨氯地平等。这些长效药物由于代谢慢，会在身体里蓄积的。刚停药的时候，身体里还有“存货”，还能起降压作用，所以会误导患者，觉得不吃药血压也正常。有时候药物作用可以持续到停药1个月左右。