怎么后背疼痛也是心肌梗死呢？心肌梗死不是心前区疼痛吗，不是胸痛吗？

　　说的没错，心肌梗死确实常常表现胸痛或心前区疼痛，但心肌梗死还有很多表现，而绝非胸痛这么简单。我们常见的心肌梗死，最典型的表现就是：胸骨后压榨样疼痛，持续不缓解伴大汗。

　　心梗！这个让人闻风丧胆的心脏病！

　　为什么我们提到心梗都比较紧张呢？因为从发生心肌梗死那一刻开始，心脏随时都可能停跳，我们随时面临生命危险，甚至说面对死神。

　　胸骨后压榨样疼痛，持续不缓解伴大汗是典型的急性心肌梗死的表现，但并不是心肌梗死都会有这样的表现，心肌梗死有一个特点就是：持续不缓解，也就是一直难受，即使吃硝酸甘油和速效救心丸也不能缓解。如果这种难受持续20分钟，就必须高度怀疑心肌梗死，必须马上拨打120，切莫耽误。

　　那么心肌梗死除了典型的胸骨后压榨样疼痛，还有什么表现呢？心肌梗死还可能是头痛、牙疼、左肩膀疼、后背疼痛、咽部疼痛、上腹疼痛、胸闷憋气、咽部紧缩感、恶心呕吐、大汗、眼前发黑、晕厥等等表现。这些症状一旦出现一定要首先想到是不是心肌梗死，一定要去医院就诊。

　　这些症状其实就是典型的心绞痛，之所以持续不缓解，那是因为心血管完全闭塞后，心肌缺血持续发生，所以这些症状才会持续不缓解，只有打通血管后，才能缓解症状，才能减少心肌坏死，才能减少心衰发生，才能降低死亡率。

　　当心血管狭窄的时候，比如狭窄大于70%左右，在劳累、运动、寒冷、情绪激动等等刺激下，心肌缺血就会加重，心脏需要的氧分就会增加，这时候狭窄的血管不能满足心脏的需要就会导致心肌缺血发生。心肌缺血的表现是多种多样的，一方面和心肌缺血的部位不同有关系，因为心脏有三个大血管，很多小血管，不同地方缺血表现不一样。另一方面不同人的感觉程度，敏感程度，表现症状也不一样，所以心肌缺血会有很多表现，但都是发作性，持续3-15分钟，缓解后如正常人。如果持续不缓解，就说明这个血管完全闭塞了，那就是持续性心肌缺血，就是心肌梗死。

　　大部分心肌梗死前都有心绞痛的表现，但很多人并不知道心绞痛有很多表现，就耽误了不愿去看病。还有一部分人认为心绞痛缓解了，就是病好了，也没有去看病，结果心梗了。

　　所以，大家要记住心绞痛有很多表现，心绞痛是心脏的报警，是心肌梗死前的警告。

　　如何简单判断心绞痛：

　　1、心绞痛可以表现为多种多样的症状，绝非心前区疼痛一种。还可能是头痛、牙疼、左肩膀疼、后背疼痛、咽部疼痛、上腹疼痛、胸闷憋气、咽部紧缩感、恶心呕吐、大汗、眼前发黑、晕厥等等表现。

　　2、每次持续时间两分钟到十几分钟，如果超过二十分钟，那么只有两种可能，要么急性心肌梗死了，要么跟心脏没关系。

　　3、如果发生不舒服，含服硝酸甘油一两分钟缓解，那么也可能就是心绞痛，当然有的心绞痛本身持续时间短，不是很好通过此法鉴别，但含完硝酸甘油会明显舒服一些。

　　4、都是发作性，说来就来说走就走，多于活动后发作，上楼、劳累、运动后加重；如果来了不走，就麻烦了，极有可能是急性心肌梗死。