2020 年8 月26 日,美国FDA 宣布批准Cassiopea公司开发的Winlevi (clascoterone )上市,用于治疗12 岁及以上患者的痤疮(acne )。
痤疮是一种由于多种因素导致的皮肤疾病,受四种不同途径的影响:皮脂过多、毛孔阻塞(角化过度)、细菌生长和炎症。目前治疗痤疮的主要手段包括外用维A 酸(retinoid ),过氧化苯甲酰(benzoyl peroxide )和局部抗生素。虽然这些疗法对很多患者有效,但是仍然有不少患者的皮肤症状无法得到清除。而且,维A 酸和过氧化苯甲酰都具有刺激性,导致有些患者难以使用这些疗法。激素在痤疮的病理发生中起到重要的作用。雄激素和其它促进油脂分泌的激素(例如IGF-1 ),能够导致皮脂分泌过多,过多的皮脂会促进痤疮丙酸杆菌的生长,皮脂成份的改变会激发角化过度和炎症。口服避孕药和螺内酯虽然能够有效针对痤疮的激素病理发生,但是它们可能导致潜在不良全身性反应,而且不能被男性和怀孕痤疮患者使用。
Winlevi 是近40 年来FDA 批准的第一种具有新作用机制(MOA )的痤疮药物,是一种首创的(first-in-class )外用雄激素受体抑制剂,旨在解决男性和女性痤疮的雄激素成分。与治疗痤疮的口服激素不同,clascoterone 1% 乳膏剂可以同时用于男性和女性患者。clascoterone 是一种小分子药物,能够穿透皮肤到达皮脂腺和毛囊内的雄激素受体,该药是第一款没有系统性副作用的、安全有效的局部雄激素抑制剂疗法。临床结果显示,clascoterone 1% 乳膏剂在所有主要临床终点表现出高度统计学意义的显著改善,证明了成功治疗痤疮和减少痤疮病变,并且一天2 次使用时耐受性良好。
图24 、Winlevi 的作用机制 |
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数据来源:公司官网,兴业证券经济与金融研究院整理 |



























