64岁林先生右侧小脑中风，影响了吞咽功能、连口水都吞不下去，出院后，仍须以鼻胃管进食，院方为他进行吞咽复健，针对他出现舌头无力、右边咽部收缩不佳等问题，训练他闭气、用力吞，将堆积在喉咙的食物残留吞得更干净，不到半年就顺利移除鼻胃管，和心爱的家人一起去吃最爱的小吃和贡丸汤。

台中荣总一般神经科主任陈柏霖指出，吞咽困难是急性脑中风病人第2常见的并发症，仅次于肢体无力，高达6-7成，却容易被忽略，台湾脑中风病人有半数以上有吞咽困难、鼻胃管留置4周以上的问题，其中10-15%需长期留置鼻胃管，严重影响病人生活品质与尊严。

陈柏霖表示，吞咽困难的病人，无法顺利将食物从嘴巴送到食道，吃下的每一口都备极艰辛，甚至造成食物容易进入气管，增加约7倍的吸入性肺炎风险，严重更可能危及生命，而病人因害怕呛咳而拒绝进食，长期会引起营养不良、生活品质下降、死亡率升高，需要鼻胃管长期灌食。

林先生脑中风后有吞咽困难，必须戴着鼻胃管进食，出院接受吞咽复健，院方先为他进行吞咽评估，以吞咽内视镜吞咽摄影检查发现，右边声带麻痹、舌头无力、右边咽部收缩不佳，及呼吸道保护不佳等问题；因此，进食较浓稠食物时，无法将食物往下推。

超上声门吞咽法训练闭气、用力吞

台中荣总吞咽障碍跨领域照护团队建议林先生使用「超上声门吞咽法」，也就是「闭气、用力吞」，将堆积在喉咙的残留食物吞得更干净，经吞咽训练不到半年，即顺利移除鼻胃管，正常进食。

中荣2021年出院移除鼻胃管率增至45%

中荣神经内科主任黄金安表示，中荣吞咽障碍照护团队整合神经内外科、复健科、耳鼻喉头颈部、放射线部、口腔医学部、护理部与营养室等共同成立，强化脑中风病人吞咽功能及降低鼻胃管留置，以降低吸入性肺炎发生率及提升病人生活品质，团队制定标准流程后，统计比较发现，2021年出院鼻胃管移除率为45%，远高于前一年的24%，尤其脑中风3个月死亡率由21.1%下降至12.7%，此结果在2022年台湾营养学会年会及亚太脑中风年会发表，引起医界关注。