2020 年8 月12 日,美国FDA 宣布批准日本新药株式会社(Nippon Shinyaku )子公司NS Pharma 开发的Viltepso (viltolarsen)上市,用于治疗53 号外显子跳跃(exon 53 skipping )杜氏肌营养不良(DMD )患者。
杜氏肌营养不良(DMD )是一种罕见的致命性神经肌肉遗传病,其特点是进行性肌肉退化和无力,该病是最常见的一种肌营养不良症。DMD 是由DMD 基因中的突变引起的,导致肌营养不良蛋白的缺失。该病最初的症状通常在3-5 岁出现,并随着时间的推移而恶化。
DMD 患者在2 岁时就会出现进行性和不可逆的肌肉丢失症状。心脏和呼吸肌问题始于青少年时期,会导致严重的危及生命的并发症。该病是普遍致命的,患者通常在20 多岁时死亡。在全世界,大约每3600 名男婴中就有一名患DMD ;在极少数情况下,它也会影响女性。
Viltepso 是美国FDA 批准的第二款治疗DMD 的第53 号外显子跳过疗法,是第一个也是唯一一个被证实在年龄低至4 岁的儿童中可增加抗肌萎缩蛋白水平的第53 号外显子跳过疗法。Viltepso 是一种反义寡核苷酸药物,通过屏蔽(跳跃)抗肌萎缩蛋白(Dys )基因中的外显子53 来促进功能性抗肌萎缩蛋白的产生。基于Dys 水平的增加,Viltepso 获得了FDA 的加速批准。临床结果显示,在接受推荐剂量80mg/kg/wk (N=8 )的患者中,100% 的患者(8/8 )在使用Viltepso 治疗后显示抗肌萎缩蛋白水平增加,88% 的患者(7/8 )抗肌萎缩蛋白水平达到正常值的3% 或更高。总体而言,在基线检查时,患者抗肌萎缩蛋白水平为正常值的0.6% ,而在接受Viltepso (80 mg/kg/wk )治疗20-24 周后,观察到患者抗肌萎缩蛋白水平增加到正常值的6% 。


























