案例1:50多岁的黄女士咳嗽数年,吃完饭后,总觉得咳嗽有痰,讲话时,觉得气往上跑,并且常流鼻涕相当困扰。经过几个月的中医调整后,咳嗽症状改善许多。
案例2:70多岁的女士在学校任教多年退休后,总觉得喉咙常痒痒的想咳嗽,经过几周的中医调整后,也不会动不动讲话就想咳嗽,终于又可以开心教学了。
慢性咳嗽定义为咳嗽3周以上,又无明显肺部疾病证据。常见原因众多,包含:上呼吸道咳嗽症候群(鼻涕倒流症候群)、慢性支气管炎、支气管扩张症、气喘和胃酸逆流。另外也可能是肺癌(占整体约2%)、结核、肺间质疾病、肺脓疡、肺纤维化、吸入性肺炎、机能性(精神)咳嗽、慢性感染、左心衰竭等症状。
《内经》:「五脏六腑皆令人咳。」因此咳嗽必须先分清楚其发病的脏腑。
●若因肠胃引起者,常是胃食道逆流患者,容易夜眠不安,夜间咳嗽、饭后打嗝腹胀,需以健脾降逆的中药,如旋覆代赭汤。
●若是鼻涕倒流者,先考虑是否有感冒或风邪未解,治疗以祛风寒散风热来搭配化痰止咳的中药,如麻杏石甘汤、小青龙汤和鱼腥草黄芩。
●若是平素容易气喘,天气冷容易发作者,可以健脾补肾的中药,如二陈汤加上肉桂、附子、干姜、白术。
●若大便不通者,则先通便使气机通畅,如瓜蒌承气汤。
●若因为压力引起之咳嗽、常在要报告或演讲就咳嗽者,常见有胁肋紧绷、压力大、失眠烦躁,可以使用疏肝理气并搭配泻热之中药,如柴胡、桑白皮、地骨皮。
●若是反覆讲话造成喉咙有痰、口干舌燥和疲倦者,可以滋阴益气法,如养阴清肺汤。
●若因为开刀后遗症或外伤造成,则需以活血化瘀来除去肺中瘀阻,可用血府逐瘀汤。
●若因心脏无力造成之咳嗽,治疗则以益气利水为主,可用葶苈子和黄耆。
慢性咳嗽患者,平常尽量少吃容易刺激气管之食物,如冰品、甜食或辛辣食物。保持适当的运动和均衡的饮食,并维持好心情,才能避免咳嗽再次复发。






























